Virusni hepatitis


Obično hepatitisa virus prenosi kroz usta (preko prljavih ruku, kontaminirane hrane i vode). Virus iz probavnog trakta ulazi u jetru i umnožava tamo.
Glavni put prijenosa hepatitisa A je put kroz prljavih ruku, vode, hrane. Virus se prenosi s osobe na osobu putem bliskog kontakta (kod kuće, u vrtiću preko spolnog kontakta sa zaraženom vodom) ili jedući zaražene tijekom kuhanja ili liječiti na odgovarajući način. Jedan od načina prijenosa hepatitisa A je prijenos turiste i putnike koji dolaze iz hepatitisa A endemskim područjima.




Manifestacije hepatitisa A


Hepatitis - ciklična infekcije. Stanje se može podijeliti u četiri faze: razdoblje inkubacije traje od trenutka zaraze do prvih znakova bolesti, predboleznennыy (predzheltushnaya pozornici) zapravo ikteričan razdoblje i na kraju razdoblja oporavka. Razdoblje inkubacije može varirati u duljini 10-50 dan (prosječno 4 tjedna) i uz povećane doze infekcije može biti znatno smanjena.
Predboleznennыy razdoblje traje od jednog dana do jednog tjedna. Otprilike polovica pacijenata ima slabost, groznica, bol u mišićima, mučnina, povraćanje, bol ili nelagoda u trbuhu. Žutica razdoblje počinje s pojavom tamni urin, stolica, izbjeljivanje zhovtushnosti kožu, sluznicu. Bolest se javlja u djetinjstvu obično blage ili umjerene obliku, a ne dovodi do stvaranja kroničnog hepatitisa.




Dijagnoza hepatitisa A


U akutnim hepatitisom A promijeniti te parametre u kemiji krvi, koje su izravno povezane s oštećenjem stanica jetre. Prije svega - porasta razine u krvi ukupnog bilirubina,
alanynamynotrasferazы (ALT) i aspartatamynotrasferazы (AST), koji su vrlo osjetljivi pokazatelji ozljeda stanica jetre. Međutim, ovi podaci ukazuju na prisutnost samo procesa bolesti u jetri. Sam virus može detektirati različitim postupcima: ymmunoэlektronnaya mikroskopije, ELISA i analiza radyoymmunnыy, metoda molekularne hibridizacije, lančanu reakciju polimeraze. Trenutna dijagnoza hepatitisa A temelji se na utvrđivanju seroloških markera infekcije u dinamici procesa. To - antitijela na HAV (anti-HAV) razreda M (anti-HAV IgM) i ukupni anti-HAV (IgM + IgG). Za

određivanje IgM anti-HAV i ukupnom anti-HAV u serumu pomoću ELISA ili radyoymmunnыy analize.


Liječenje hepatitisa A


Liječenje hepatitisa A se obično izvodi u infektivnog bolnici. Posebna je potrebno liječenje. Obično se koristi detoksikacija terapija, prehrane i hepatoprotectors №5 - lijekovi koji štite jetru. Često se bolest završava myyazytsilno bez potrebe aktivnog liječenja.


Prevencija hepatitisa A


Imunizacija protiv hepatitisa A može biti pasivan (pomoću imunoglobulin) i aktivni (cijepljenje protiv hepatitisa A). Najbolji poznati način za sprječavanje hepatitisa A je upotreba donora imunoglobulina. Imunoglobulin preporuča u dva glavna situacijama: prevencija prije moguće u bliskoj budućnosti kontaktu s hepatitisom virusa kada se primjenjuje imunoglobulin ljudima koji putuju u područja s visokom incidencijom; ili odmah nakon mogućeg izlaganja virusu u bliskom kontaktu s pacijentima s hepatitisa A, u prisutnosti slučajeva bolesti u skrbi za djecu i ugostiteljstvu.

Obično imunoglobulina štiti od hepatitisa A samo 3-5 mjeseci nakon primjene.
Rasprostranjena je u Havryks primili cjepivo. Doza cjepiva za odrasle 1440 antigen jedinica za djecu doza smanjiti za pola. Havryks Cjepivo je licencirana i preporučuje za korištenje od godinu dana (u Europi) ili dvije godine (u SAD). To se primjenjuje intramuskularno dvaput s šestomjesečnim intervalima.
Sanitarna-epidemije pravila "Prevencija hepatitisa. Opći zahtjevi za epidemiološkog nadzora virusnih hepatitisa ", odobren od strane glavnog državnog sanitarnog liječnika Rusije i uvedene 1. srpnja 2000, navedeni popis kontingenti stanovništva,

zahtijevaju cijepljenje protiv hepatitisa A: Djeca koja žive u područjima s visokim stopama pobola; zdravstveni djelatnici; osoblje za skrb o djeci objekata;
javni radnici usluga zaposleni u ugostiteljstvu, voda i kanalizacija objekata; ljudi koji idu u za hepatitis A hyperэndemychnыe područja i kontakt osoba u centrima infekcije u određenom području, ako эpydpokazanyy.
Ruski građani mogu koristiti svoje pravo na cijepljenje protiv raznih infekcija,

uključujući hepatitis A, za naknadu, plaćati troškove cjepiva u uredu ovlaštenog cjepiva.
U gore spomenutim cjepiva Havryks registriran inaktiviranog cjepiva hepatitisa: "Čin" (Predstavljen od 2 godine dva puta u razmaku od 6 do 18 mjeseci) "AWACS" (Predstavljen od 2 godine dva puta u razmaku od 6 do 18 mjeseci) i cjepiva ruske proizvodnje GEO-in-a-Bak (3 uvedena tri godine shema 0-1-6 mjeseca).
Cijepljenje se također preporučuje za turiste ili ugovoreni u regijama s visokom učestalosti hepatitisa A (Srednja i Južna Amerika, Azija, osim Japana, Afrike, Južne i Istočne Europe), homoseksualci, narkomani, bolesnici s kroničnom bolesti jetre i bolesnika koji redovito primaju čimbenike zgrušavanja.