Hipoparatiroidizma




Hipoparatiroidizma - akutna ili kronična bolest endokrinog sustava, koji zbog insuficijenciju paratiroidni hormon ima simptome kalcija i fosfora istovremeno s njim.
Uzroci
U hipotireoza je oštar pad u broju paratiroidnog hormona, ili u tkivima zbog različitih razloga formirana neosjetljivost na djelovanje epitelnih hormonskih receptora. U prosjeku, kršenje javlja u 0.4% ljudi svih dobnih skupina.
Hipoparatiroidizma može biti primarni - on se pojavljuje kao poseban bolest kao posljedica poremećaja paratireoidne žlijezde sebe, i sekundarna, koja se pojavljuje kao jedan od sindroma u odnosu na druge endokrini ili metaboličkih bolesti.


Uzroci hipoparatiroidizma:
Operacija štitnjače ili ozljede na vratu paratireoidne žlijezde, kada uklanjanja štitnjače (ukupno krv zbog oštećenja živca i pleksusa), tzv post-kirurške hipoparatiroidizma;
s krvarenjem u paratiroidne žlijezde s djelomičnim atrofije na ozljede vrata;
upale u epitelnih tjelešaca;
metastaze na vratu i žlijezde;
hipoparatiroidizma u djece može biti posljedica prirođene hipoplazije žlijezde sindrom Di Georgea;
djelovanje zračenja (liječenje raka štitnjače);

kršeći štitnjače i nadbubrežne žlijezde (sekundarno hipoparatiroidizma);
u autoimune ili sustavne bolesti - hemokromatoza, amiloidoze, što sekundarni proces.

Što se događa

Paratiroidni hormon uključen u regulaciju metabolizma kalcija i fosfora u djelomično plazmi i kosti. Uz njegov nedostatak razina kalcija u krvi smanjuje i razinu fosfata o povećanju. Pate razinu kalija, natrija i magnezija. Prikazati simptome mineralne ravnoteže, mijenjajući propusnosti stanične membrane, ojačana neuromuskularni razdražljivost, konvulzivnim pojavljuje. Promjenom ravnoteže kalcija i fosfora u plazmi dovodi do taloženja soli kalcija u stijenkama krvnih žila i unutrašnjih organa - formirana kalcifikacije.


Klasifikacija hipoparatiroidizma

Osim prethodno spomenutih osnovnih i srednjih procesa u suvremenom klasifikacije izdanju:
akutna hipoparatiroidizma s teškim i teškim napadima tretiraju od strane suda;
kronična - dugo, naravno s razdobljima pogoršanja bolesti s infekcijama, stresom, živčani naprezanje;
latentna - Kada nema vanjske manifestacije je samo zlostavljanje na biokemijskoj razini.

Simptomi hipoparatiroidizma

Simptomi hipoparatiroidizma se najčešće manifestiraju grčevito i znakovi nedostatka kalcija. Osnovani unaprijediti neuromuskularne podražljivosti, bilo vanjski ili unutarnji podražaj izaziva grčeve - bolnu mišićne kontrakcije. Napad počinje c ukočenost i krutost u kretanju, puzeći na prstima ruku i nogu, oko usta, hladnih udova i trnci u njima. Napadaji početi s pojedinim skupinama mišića, obično simetrične. Uglavnom zahvaćeni ekstremitet grčeve, rijetko se kreće na licu i tijelu, koji utječu na unutarnje organe.

Napadaji uzrokuju ekspresiju karakteristika bolesti. Kada su došli na rukama savijena u laktu i zglobu, daju se u tijelu. Na licu napadaji daju kompresije čeljusti, izostavljanje uglovima usta, poluopuschennыe zrushuvannya kapke i obrve. Napadaji debla luk leđa. Kad grčevi u unutarnje organe postoji bol u srcu, otežano disanje, bronhijalne spazam i bol u vratu, gutanjem, kolike i zatvor, zadržavanje mokraće.
Napadaji na hipotireoza osoblju. U teškim ima nekoliko puta na dan i trajati nekoliko sati. Može pokrenuti podražaja (svjetlo, zvuk, emocije) ili spontano.

Na sudu su autonomni poremećaji:
pojačano znojenje hladan znoj;
vrtoglavica i nesvjestica;
Zvono i stavi uši, gubitak sluha;
poremećena koncentracija i sumrak vizija;
bol i srčane abnormalnosti;
slušni i senzorska okusni pupoljci temperatura.
Kad hipotireoza je promjena uma sa smanjenom inteligencijom, oslabljen memorije, nervoze, depresije i tjeskobe, poremećaja spavanja.
Kronični hipoparatiroidizma dovodi do trofičkih poremećaja u tkivima - kože ljuskave i suho, postoji pigmentacije, krhki nokti, pojavljuju plikovi, gljivične lezije ekcema. Oni ne mogu rasti kosa, formirana ćelavosti, sijede kose. Pogoršava hipoplazija zubne cakline i područja ranog karijesa u djece zaostaje rast. Dugotrajno bolest dovodi do katarakte, smanjena oštrina vida i sljepoća može biti. Dugotrajan, liječi hipoparatiroidizma može uzrokovati invalidnost.


Dijagnostika

Bolest može se posumnjati na temelju kliničkih podataka u vezi s vodičima na prenesenih poslova ili štitnjače lijekova, očitovanje neuromuskularne podražljivosti napadaja. U laboratorijskom istraživanju potrazi razine kalcija i fosfora u krvi i urinu, i razine hormona paratiroidne žlijezde, štitnjače i nadbubrežne žlijezde u plazmi.
Kad x-zrake utvrditi prisutnost kalcifikata u područjima hrskavice, povećati gustoću kostiju, osteosclerosis. U nuklearne magnetske rezonance su kaltsynaty unutar organa, tkiva ili subkutano u ganglijima mozga. U slučaju sumnje na suđenju skrivene hipoparatiroidizma ponašanja, vыyavlyayuschuyu konvulzijski (test s hiperventilacije).


Liječenje

Glavni obrada imenuje i nadzire endocrinologist, dodjeljivanje dijeta obogaćivanje s kalcijem, magnezijem, fosforom, ali suzdržano. Tijekom egzacerbacije provodi odbacivanje mesnih proizvoda. Potreban unos vitamina D, kalcija imenovan istovremeno s amonijevim kloridom ili razrijediti želučanog soka.
Prikazano fizioterapije kao ultraljubičastog zračenja ili sunčanje.
Liječenje napadaja pomoću sedativa i antikonvulzivi. Predstavlja posebnu opasnost hypokaltsyemycheskyy krize - jedina tretman miruje. Kontrola liječenje se provodi svaka tri mjeseca, svakih šest mjeseci prikazane pregled oftalmologa.


Prognoza

U hipotireoza povoljnim vremenskim uvjetima. Uz pravodobno liječenje mogu izbjeći napade i komplikacije.
Autor: Alena Paretskaya, pedijatar