Echinococcal i echinococcosis


Uzročnik je echinococcosis ličinki fazi Echinococcus - Mali cestodes (lat. Echinococcus granulosus), dužine 34-618 mm i širine 047 - 098mm, ima skoleksa s 4 odojak i kuke i 3-4 prohlottyda pun jaja. Larva je jednom mjehur (Echinococcus unilocularis) promjera 1-50 mm ili više.


Način prijenosnog echinococcosis


Echinococcosis - usmeni biohelmintozy, zoonoza (echinococcosis infekcija je kroz usta, izvor infekcije životinja). Konačni vlasnici i izvori crijevna glista infekcija эhynokokkom su mesožderi - domaći psi, vukovi, šakali, ris, kuna zlatica, tvor i dr, u kojoj zreli crv crijevo parazita. njezini segmenti sadrže jaja su označena sa fekalijama u okoliš. Intermedijarni domaćini echinococcal - biljojede i čovjeka. Infekcija čovjeka je zbog gutanja infektivnih jaja echinococcal bliskom kontaktu sa zaraženim psima, ovce, vuna koje su u izobilju helmintima jaja, kao i jede hranu sirovo povrće, bobice, jaja, prepunu echinococcal.


Osjetljivost na эhynokokkozu ukupno imunitet nedovoljno istražena. Zaraza se javlja posvuda u zemlji zabilježen uglavnom u južnim regijama, Volge i Sibiru.



Kako je infekcija i bolesti razvija


S proguta ljudska jajašca echinococcal u želucu i crijevima objavio hexacanth koji prodiru kroz stijenku crijeva u krvotok, a zatim u jetru. Ovdje većina hexacanth odgođen, a ostatak je ušao u krv na različitim organima (pluća, mozak, bubrege, srce, itd), koji se polako formira stadija larve s ljuskom (эhynokokkovыy mjehura), koja doseže do 5-6mis. 2-40mm promjera. U svjetlosti эhynokokkovыe mjehurića može steći najveća veličina 20-25 cm u promjeru. Po 5-6mis. oko ličinke proizvedene vlaknastu kapsulu. Širi mjehur uzrokuje kompresiju okolna tkiva koja okružuju proces manifestira simptomima u različitim organima.

Smrt nametnika i dodatne bakterijske infekcije dovesti do stvaranja apscesa.
U mehanizmu infekcije эhynokokkom velike važnosti za osjetljivost organizma izlučevina echinococcal posjeduju antigena svojstva. Ako kršiti integritet эhynokokkovoho mjehurića može razviti anafilaksije i distribucije echinococcal s puno novih parazitskih ciste.


Pritužbe


Эhynokokkozu karakteristika dug tijek postupnog povećanja simptoma. U većini slučajeva, prvi simptomi se pojavljuju mnogo godina nakon infekcije. Samo nekoliko pacijenata primjetiti rano slabost, smanjeni učinak, glavobolje izgled košnica; drugi osipi, rekurentne groznice.

Najčešći varijanta invazije - echinococcosis jetre (50% od svih echinococcosis). Postoje 3 faze bolesti. Prva faza - od trenutka invazije jetre do prvog kliničkog očitovanja bolesti, u većini slučajeva su asimptomatski. Druga faza karakterizira zajednička obilježja echinococcosis jetre, i razne simptome bolesti jetre. Bolesnici s echinococcosis jetre gube apetit i radnu sposobnost, žale umor, glavobolja, gubitak težine, nešto povišenu (blago povišena temperatura do 375); ponekad imaju alergijske simptome: osip, svrbež, netoleranciju lijekova itd za ovu fazu echinococcosis jetre karakterizira bol u trbuhu od različitog intenziteta, pritisak i osjećaj težine u desnom gornjem kvadrantu ili epigastriju, mučnina, povraćanje, uzrujan stolicu. Jetra povećana u kasnijim fazama dosegne goleme razmjere, često na štetu desne režnja, gusta na dodir, bezbolan. Kad lokalizacije balon anteroinferior površina jetre može biti identificiran kao "tumor" plotnoelasticheskoy, a kada je počeo mjehura zid kalcifikaciju - Woody dosljednost. Treća faza echinococcosis jetre - scenske komplikacija. Najčešći su festering echinococcal mjehurića i jetre apsces razvoj s moguće otvor u trbušnoj šupljini ili pleure, retroperitonealnog prostora, želuca, crijeva, bronha; nezaražena puknuća mjehura s pojavom složenih alergijske reakcije (do šoka) echinococcosis i širiti po cijelom tijelu; cista kompresija portalne vene donju šuplju venu s simptomatsko i kompresije intra - i ekstrahepatičkom žučnih vodova s ​​razvojem opstruktivne žutice.

Echinococcosis drugim mjestima (mozga, slezena, bubrezi, kosti, mišići i tako dalje. D.) je rijetka.


Prognoza.


Uvijek vrlo ozbiljno iu teškim slučajevima nepovoljan.


Dijagnoza.


Dijagnosticirati echinococcosis razvio seroymmunolohycheskye ispitivanja Riga, RSC, reakcija lateks aglutinacije antigena s tekućim echinococcal mjehurića, alergijske kožne reakcije Katstsony više informacija na ehinokokkozi jetre.
Trenutno presudno u dijagnostici trbušne echinococcosis je ultrazvuk.



Liječenje echinococcal


Obično provesti kirurško liječenje. Razvoj metode konzervativne terapije koriste mebendazol (vermoks) i albendazol (zentel).
Kirurško liječenje uključuje uklanjanje mjehura эhynokokkovoho idealno za uklanjanje ide bez otvaranja šupljine mjehura, čime se isključuje mogućnost infekcije trbušne šupljine. Nedavno, vrlo perspektivan put je zatvoren ehinokokkektomiya pod ultrazvukom - kontrola. U ovom slučaju, obrada se provodi bez traumatske operacije.

Prevencija echinococcosis kod ljudi uključuju osobne higijene.