Razumijevanje kosti prijeloma




Razumijevanje kosti prijeloma


Među oštećene kosti i zglobova ozljede gležnja zglobovi i gležnjevi smatraju najčešći. Najčešće potražiti liječničku pomoć uzrokuje povećava bol, nemogućnost hodanja i strahove koje su slomljena. Uglavnom vi, kao liječnik, zabrinut pitanje: slomljena kost? Dijagnoza prijeloma, bez rendgenskog pregleda često je teško zbog uganuti, dislokacija ili raseljavanje koštanih ulomaka.



Gležanj kosti tri skupine zajedno.





Tibia (latinski . cjevanica ), Glavna kost potkoljenice, koji se nalazi na unutarnjoj strani stranaka




Fibula (lat . fibula ) Izvana nogu i ide paralelno s tibije.




Talus (lat . kost u stopalu ) Koji pokriva kraj fibule i tibije, nazvao gležnjeve. Gležnjevi su u kombinaciji zajedno tvore luk koji pokriva gornji dio talusa.








Tibia, fibula i talusa je koštani elementi gležnja





Vezivno tkivo zove plašt zglobne torba , okružuje zglob. Unutar je pokriveno sinovijalne membrane , proizvodnju sinovijalnoj , ili Zajednički tekućine . Zajednički tekućine smanjuje trenje i osigurava mobilnost.




Struktura gležnja tri skupine ligamenta koji povezuje sve tri kockice.





Uzroci loma kostiju


Oštećenje skočnog zgloba nastaje kada pretjeranog opterećenja.




Ako je samo ozlijedio ligament proizlaze gležanj ozljede, ponekad zvan istezanje vezu.





Ako ozlijeđenog kosti, prijelomi gležnja dogoditi.






Također dostupno u kombinaciji ozljede - frakture s istovremenim rupture ligamenata. Postoji nekoliko mehanizama takvih ozljeda:



Torzijska tibija duž svoje osi u ili izvan;




Savijati potkoljenica stranu




Pretjerano kroz svoj raspon pokreta u skočnog zgloba.




Pretjerano opterećenja dodan u zglobu od vrha do dna, kao da skače s velikih visina.









Simptomi koji se javljaju kada kosti prijeloma



Znakovi i simptomi prijeloma i gležanj ozljede su obično očite.



Većina se bol ne obraća pažnju.



Često bol javlja drugačiju od prijeloma.




Često bolne senzacije javljaju u podnožju (pogotovo mali prst) ili koljena.




Bol u frakture obično ne ide.








Otečeno oko gležnja.



Edem oštećenja mekih tkiva zbog iyazytsirnym pojava hematoma ili izloženosti krvi u zajedničkoj šupljini.





Krvarenje u zajedničkom šupljini naziva hemarthrosis .








Možete vidjeti masnice tipične crne i plave, ovaj simptom ne dogodi odmah. Modrica širiti iz zgloba na donju površinu stopala ili na stražnjem stopala do prstiju.




U teškim slučajevima, možete vidjeti očitu deformiteta kosti u zglobu.



Koža može remen zubna kost čips.




Možete vidjeti područja kosti koji gledaju kroz oštećenu kožu.








Ako oštetiti krvne žile i živci mogu ukočenost i nesposobnost za pomicanje stopala ili prstiju, koža stopala su blijeda ili bijela.






Kada potražiti liječničku pomoć


Ako ste ozlijeđeni gležanj, nekoliko znakova kako bi se utvrdilo potrebu za liječenje od strane kvalificiranog liječnika. U takvim situacijama, konzultirajte liječnika što prije:



Ne možete osloniti na ozlijedio nogu.




Bol ne smanjuje u uporabi lijekova anestetika.




Vaši postupci ne mogu smanjiti bol.




Vaša stopala ili gležnja regija djelomično ili potpuno otupio.




Ako ne možete sami doći do liječnika i barem jedan od navedenih znakova, nazovite hitnu pomoć.




Odmah se obratite hitnu medicinsku pomoć potrebna za sljedeće značajke:



Jake kosti deformacije.




Kosti vidljiv kroz kožu slomljena.




Neuspjeh za ublažavanje boli uzimajući lijekove protiv bolova.




Nemogućnost da se presele svoje prste.




Nemogućnost pomicanje stopala i potkoljenica.




Cijeli otupio stopala.




Stopalo je hladno i plavo.





Pregled i kontrola


Na ispitivanju, glavni zadatak liječnika je identificirati frakturu ili oštećenje ligamenata, kao i oštećenja nastala u zglobu kod prekida veze, i lomova i kombinacije tih ozljeda.




Liječnik će saznati okolnosti nesreće i postaviti nekoliko pitanja koja omogućuju pojasniti prirodu i mehanizam ozljede.



Gdje to boli sada?




Koliko se dogodila ozljeda?




Je li povrijediti koljena, nogu ili nogu?




Kako je došlo do ozljede?




To okretanja unutar ili izvan?




Jeste li čuli pucketanje?




Možete li hodati odmah nakon ozljede?




Možete ići sada?




Postoje područja ili ukočenost ili trnci u nozi, potkoljenice ili noga?




Još uvijek ozlijeđeni gležanj?










Liječnik će pregledati i da će obratiti pozornost na sljedeće:



Prisutnost modrica, ogrebotina i posjekotina.




Oticanje, blijeda i oštećenja mekog tkiva.




Bol, deformiranosti i prisutnost male fragmente kosti ili pomicanjem koljena, potkoljenice i stopala.




Bol, slabost ili potpuna pauza veza zajedničkog




Tekućine u zajedničkom šupljine




Oštećene krvne žile




Osjetljivost i mobilnost potkoljenice i stopala obje noge.




X-zrake skočnog sumnja frakture.




Rendgenski koljena, potkoljenice ili nogu u prisutnosti boli.










Liječenje prijeloma kostiju




Samopomoć


Ako imate sumnju loma, treba odmah kontaktirati bolnicu ili nazovite službu hitne medicine. Možete slijediti preporuke navedene u nastavku dobiti medicinsku skrb:



Držite utjecati nogu samo da bi se spriječilo daljnje ozljede.




Podignite oštećenog nogu kako bi se spriječilo oticanje i smanjiti bol.




Staviti nešto hladno na ozlijeđeno područje kako bi se smanjila oteklina i boli, ne primjenjuju se led izravno, zamotajte u ručnik ili neku drugu tkaninu. Ovaj postupak će biti na snazi ​​prvi dan.





Ibuprofen (advil, Эksedryn, Motryn) će biti najprikladniji lijek jer istovremeno umrtvi oštećeno područje i spriječiti oticanje.




Obično liječnik stavlja gumu na oštećeno područje u trajanju od nekoliko dana do dva tjedna do oticanja oko zgloba smanjiti. Tip loma i stupanj oštećenja zglobova će biti odlučujući u odabiru metodu splinting.





Liječenje





Ako postoji pomak koštanih ulomaka, liječnik mora ih staviti na pravo mjesto za napraviti promjenu . Često to zahtijeva anesteziju, to će smanjiti nemir će vam pomoći opustiti mišiće oko oštećeno područje u repozicioniranje.




Ako kostiju čips ne može se staviti na pravo mjesto u hitnoj službi, potrebna operacija, provesti s općom anestezijom.




Rad će također biti potrebna ako komadići kosti oštećene kože. Ovaj lom naziva otvoren i opasnije od akrыtыy , od moguće infekcije od ozlijeđenog područja probija kožu.








Neke manje prijeloma gležnja ne zahtijevaju nametanje guma ili cast. U tom slučaju, postupak bio sličan liječenje oštećene skočnog zgloba.




Kada je takva šteta restauracije je vrlo dobar.




U svakom ozljede gležnja ne može stupiti na ozlijedio nogu dok god prekriva cast ili osjećate bol.








Nakon smanjujući edem tijekom preispitivanja cast može biti zamijenjen više odgovarajući liječnika. Ovisno o vrsti loma pomoću dvije vrste odljeva. U prvom slučaju, zavoj će učitati ozlijeđenu nogu, druga opterećenja isključeni i hodanje morati koristiti štake.





Ovisno o snazi ​​testa boli, liječnik može propisati analgetike da recept. Oni bi trebali koristiti strogo potrebno, nakon što je njihov zahtjev ne može voziti automobil ili komplicirane mehaničkih uređaja.





Sljedeći koraci




Test Izvješća


Zapažanja i sljedeće pregled propisan od strane liječnika, ovisno o stupnju oštećenja.



Možda će vam trebati hitnu pomoć, pregled dana i ponovio mišljenja unutar 1-2 tjedna traumatologist ortopedskih liječnika.





Možda će vam trebati samo nadzor lokalnog liječnika.




Ako prva posjeta održan splinting tijekom preispitivanja možda morati promijeniti cast.




Za vraćanje kosti traje oko 4-8 tjedana.





Događanja


Spriječiti frakture gležnja komplicirane.



Većina frakture javljaju nakon pada poskovzuvannya. Budi oprezan.




Posebne cipele kako bi se spriječilo gležanj ozljede tijekom vježbanja smanjili rizik od oštećenja.






Implikacije


Jednostavne frakture u osiguravanju dobro obnovljenu imovinu i odsutnost stresa.



Možete računati na liječenje prijeloma u razdoblju od 4-8 tjedana, a vraćanje funkcije do gležnja do nekoliko mjeseci.




Teške prijeloma, osobito u potrebi operacije, duže liječiti.




Sve frakture nose rizik od artritisa oštećenog zgloba. Teži prijelom, iyazytsirnishe razvoj artritisa.