Plućni infarkt - simptomi, uzroci, liječenje, posljedice


Plućna infarkt - ovaj bolest koja se razvija zbog određenih razloga - trombotičkih začepljenja u plućnom protoka krvi. U pratnji brzom plućnog infarkta (tijekom dana) u procesu razvoja i pogođenim područjima s izuzetkom okvira za rad.
U biti, plućni infarkt slične po njihovim manifestacijama infarkta miokarda. I tu i tamo prevladava sličan mehanizam: oštar nedostatak tkiva u oksyhenyrovanyy i prehrane, a zatim joj dystrofyzatsyey.


Infarkt plućne bolesti nije smrtonosna. Kriterij je stupanj njegove naravno utječe veličina posuda lezija, ulaska bakterija uništenja i razvojne razine veće intravaskularne pritisak.

Plućne miokarda uzroci


Glavni uzrok infarkta pluća - krvnih ugrušaka povećan u krvnim žilama u tijelu. Najčešći uzroci koji mogu dovesti do srčanog udara pluća, postoje brojne tromboflebitis, tromboze krvnih žila vene donjih ekstremiteta. Osim toga, također može biti uzrok traumatskih lezija kosti koje mogu izazvati određene masti embolija plućne vaskularne mreže. Kirurške operacije, posebno u venama ekstremiteta, uključujući lako može dovesti do daljnjeg razvoja svoje svjetlo i ishemije srčanog udara.

Važno je razumjeti da plućna miokarda razvija kada male krvne žile začepljene pluća ili srednje kalibar koji hraniti plućno tkivo. Kad začepljenja plućnih žila krevetu velik (npr plućne arterije krevet) odmah razvoj drugih komplikacija - poraz krevet tromboэmbolycheskoe plućnu arteriju, što u većini slučajeva krajevima smrtonosna.
Bez obzira na uzroke bolesti, oni pokrenuti kaskadu istim patogenih reakcije. Prva takva reakcija - iznenadna okluzija (začepljenje) plućne plovila эmbolycheskoy težine. Kao rezultat toga, prestane jesti dijelove strukture pluća koja zadovoljava ove posude. Kao rezultat nedostatka kisika i hranjivih podloga materijala prolazi niz degenerativnih promjena i nekrotyzuyetsya.

Paralelno s tim, zbog nedostatka opskrbe krvlju, poremećena razmjena plina u tom području pluća, a time i značajno smanjuje ukupne krvi oksigenaciju i razvoj ove povrede su opće izmjenu plinova.
Osim toga, kao glavni nosivi posude zatvorene, aktivirati dodatne načine - posebne shunts na kojem je također pao u krvi. Ali ti shunts otvorenih između arterije i vene koje krši trenutni cirkulaciju krvi u krugovima, i time dovodi do kaosa oksigenaciju procesima i uzimajući osloboditi od ugljičnog dioksida. Kao rezultat toga, to je više zajedničkog pogoršava oksigenaciju tijela.

Drugi mehanizam plućni infarkt je da bazen blokira plućnih plovila povećava pritisak koji postepeno vodi do formiranja plućne hipertenzije. Uz stalno povećanje hipertenzije kontejner može prsnuti. Prema tome, postoji curenje područje krvlju i punu nekroze bez oporavka (hemoragijski plućna miokarda).

Plućne infarkt simptomi


Važno je razumjeti da je vrijednost kliničkih simptoma plućne miokarda ovisi o veličini zahvaćenog područja pluća tkivo. Na taj način, kada je mjestimično plućne miokarda, klinički znakovi ne može pojaviti na sve, a dijagnoza izravno infarkt će biti izloženi su slučajno u liječenju bakterijskih komplikacije.

Glavni sindromi infarktom svijetle svjetla su, naravno, znakovi akutne plućne vaskularne blokade. Prvi uznemirujuće sindrom može biti oštra, oštra bol u prsima koja se pojavila iznenada i opće zvučne pozadine. Ova bol će ukazati začepljenje plućnih žila i iznenadni neuspjeh plućnog tkiva za hranjivim tvarima, ili ishemije. Ovaj sindrom su slični onima od infarkta miokarda koji je također na čelu akutne i oštre hipoksiju i ishemiju tkiva.

Nakon boli u plućnoj infarkta pojavljuje dispneju. Također se pojavljuje naglo i iznenada. Njegov mehanizam isključenja temelji na zahvaćena područja pluća s općeg sustava disanja, što bi za posljedicu djelomičnu neuspjeh dišnih funkcija. Kratkoća daha je sama kompenzacijski mehanizam, kao što je tijelo pokušava češće pokrete disanja "naknaditi" Nedostatak funkcije plućnog tkiva.
Do daha može biti dodan u krvavim sputum prošaran. Ovo stanje obično razvija kada pojedine podvrste infarkta pluća, poznat kao hemoragijski plućne miokarda, gdje planu pauze zaklane tromba i plovila curenje područje tkiva s krvlju. Isto stanje i opći šok zbog oštrog pada bljedilo i krvnog tlaka u bolesnika.

Važan pokazatelj moguće prisutnosti plućnog infarkta u punom jeku, bit će medicinsku povijest bolesti, gdje će pacijent ukazuju na dugo tromboflebycheskye udova venske bolesti, reume ili porazu pravim dijelovima srca. To će posumnjati mogući trombotycheskuyu prirodu bolesti.

Plućna miokarda liječenja


Budući da je temelj plućnog infarkta je trombozom okluzija plućne arterije, prva glavna terapija je usmjerena upravo na brzom uklanjanju. Za ovu skupu dodijeljen antikoagulacije. Ovaj kompleks se koristi heparinom ili Fraksyparyn. Uvođenje tih lijekova je pod strogom kontrolom niza pokazatelja zgrušavanja (posebno aktivan parcijalno tromboplastinsko vrijeme). Ciklus heparinom terapija je obično 7 dana gdje Heparin se primjenjuje supkutano, prethodno razrijeđen u natrijevog klorida. Nakon ove doze heparina smanjene, a njegov neizravnog antikoagulansi zamjenskog lijeka - Fenilin.

Osim toga, provesti tromboliznih terapija - resorpciju ugrušaka u krvi. U tu svrhu, droge streptokinazom ili Urokynazu. Ove lijekove treba davati kontrolom parametara zgrušavanja. Osim trombolitik terapija razlikuje početnu maksimalnu doze, koje zatim postupno.
Do gore dvije točke su također dodao antiagregatsionnoy terapiju. To je propisano kako bi se spriječilo nastajanje ovih ugrušaka. Najčešće korišteni lijekovi u ovoj terapiji - aspirin.

Osim nastupa oslobađanje boli u miokarda pluća - non-drže ulaz narkotičke analgetike (na primjer, 50% otopinom aspirin).
Usput, provesti sprječavanje komplikacija plućne infarkta. Iz tog razloga korištenje različitih antibiotske terapije - poput uvođenja cefalosporina 3. generacije (ceftriakson).
Također možemo napraviti i kirurške vodiči. Često se koristi u srce pluća trombэktomyyu ili instalirati poseban filter (filter kava u donju šuplju venu, koja nije u stanju proći više krvnih ugrušaka u krvi.

Infarkti svjetlosni efekti


Plućni infarkt može biti u pratnji velikog broja posljedicama. Od tih, najosnovnije je infarkt bakterijska upala pluća utječe područje apsces pluća i nekrotične promjene.
Upala pluća kao posljedica plućne infarkta razvija vrlo često dovodi do učestalosti pojavljivanja među ostalim komplikacijama. Glavni uzrok upale pluća leži u osobitosti patogenezi miokarda pluća. Kao što je gore opisano plućnu miokarda nekrotične promjene u plućnom strukturi, što rezultira prekidom pristupa krvi u njih. Budući da ove strukture su potpuno isključiti obje krvi i činu disanja, a zatim su razvili svi uyazyka povoljna za bakterijske penetracije i razvoj agenata. Osim toga, na pogođenim područjima infarkta praktički nema svjetla aeruyutsya, koja također služi kao dodatni faktor za razvoj srčanog udara, upale pluća.

Pnevmonychesky utjecati plućne područja onda može zagnojiti, uništiti strukturu pluća i tvore takozvani "postinfarktnih" čir - šupljinu u pluća tkivo ispunjeno gnojem i nekrotične mase. Glavna opasnost apscesa je prijetnja proboj, bakterijske ozljede zdrava pluća područja, kao i spontani pneumotoraks - stanje u kojem se jaz pluća strukture, smanjenje diferencijalni tlak u plućima, a time i akutni poremećaji funkcije respiratornog.

Važno je razumjeti da su učinci infarkta pluća u potpunosti ovisi o količini i mjestu uništenja: ako su uključeni u patološkom procesu malih kalibra plovila, a zatim je, pak, yshemyzyrovannыy područje svjetlo će biti relativno malen, tako da relativno mala ili nikakva volja i naknadne komplikacije.
Vrijeme plućna miokarda ovisi o pravodobno otkrivanje i liječenje. Ranije je dijagnosticirana prije terapije počeo lyzyrovanyya (resorpcije) ugrušak, više šanse vratiti normalan protok krvi, prehrana ishemijske područja jednostavan i brz oporavak.