Kreatinin i klirens kreatinina


Kreatinin - proizvod metabolizma i prirodnog propadanja mišićnog tkiva. Kada kreatinina u krvi, ona se filtrira putem bubrega i izlučuje u urinu. Mjerenjem razine u krvi se koristi kao test funkcije bubrega. Filtriranje sposobnost bubrega za kreatinina procijeniti glomerularne filtracije (GFR) - brzina protoka krvi kroz bubrege.


Fiziološka funkcija bubrega i GFR


Sve krvi koja cirkulira u tijelu, u potpunosti prolazi kroz bubrege stotine puta na dan. Bubrezi su pritom tekućeg dijela krvi kroz sitne filtera (nefrona) i pročišćena tekućina apsorbirana natrag u krvi. Hrana otpada organizma, koji kasniti nefrona, izlučuje u urinu.


Brzina protoka krvi kroz bubrege određuje glomerularne filtracije (GFR). Glomerula - maleni grozdovi krvnih žila unutar nefrona, što je bitna komponenta za filtriranje. Glomerularna filtracija ne može mjeriti izravno, a za ove podatke postaje neophodno mjerenje kreatinina.
Kreatinin - proizvod prirodnog propadanja mišićnih stanica, koji se održava kontinuirano. Bubrezi filtriraju kreatinin iz krvi u mokraći i jedva ga apsorbira.


Količina krvi koja bubrezi su sposobni očistiti kreatinina za minutu, zove klirens kreatinina. U mladom zdravog organizma u ovoj slici od 125 ml / min - to znači da su bubrezi jasno kreatinina minuta 125 ml krvi. SKF može varirati ovisno o dobi, spolu i antropometrijskih podataka (visina, težina). Tipično, klirens kreatinina stopu filtracije procjena glomerularne.


Mjerenje kreatinina vrijeme i funkcije bubrega


Kreatinin i klirens kreatinina koristi od strane liječnika kao test za provjeru bubrega. Analiza klirens kreatinina stopa pokazuje sposobnost bubrega za filtriranje krvi. U slučaju pogoršanja bubrežne funkcije, kreatinin klirens i smanjene stope.

U medicini, postoje dvije glavne metode pomoću kreatinina test za procjenu bubrežne funkcije:



Klirens kreatinina može odrediti točno kada mjerenjem količine kreatinina u mokraći prikupljene tijekom dana. Koristeći ovu metodu pacijent treba skupljati urin u plastičnoj posudi za 24 sata, a zatim pružiti ovu kapacitet za analizu. Ova metoda mjerenja može činiti nezgodno, ali je potrebno za dijagnozu određenim uvjetima bubrega.




GFR može se mjeriti pomoću krvi kreatinin, parametri koje liječnik stavlja formulu. Za to postoje razne formule koje uzimaju u obzir dob, spol, težinu, a ponekad i nacionalnosti. Viša razina kreatinina u krvi, niži procijenjena GFR i klirens kreatinina.




Iz praktičnih razloga, procjena GFR metode uzorkovanja krvi koristi se mnogo češće od svakodnevnog prikupljanja urina za analizu klirens kreatinina.


Što su rezultati ispitivanja koje ne odgovaraju normi


Niska razina kreatinina vrijeme ili GFR procjenjuje kao bolesti bubrega. Smanjena funkcija bubrega može biti akutna (koji je nastao iznenada i često reverzibilan proces) ili kronična (dugotrajna i nepovratno). Ponovljeni mjerenje GFR ili klirensa kreatinina, tijekom vremena, pomoći identificirati bolesti bubrega kao akutni ili kronični.

Bubrega, kao i klirens kreatinina s dobi su smanjeni prirodno. Srećom, bubrezi imaju značajan kapacitet rezervi, a većina ljudi može izgubiti više od polovice funkcije bubrega, bez ikakvih simptoma ili ozbiljnih zdravstvenih problema.
U medicini za određivanje ozbiljnosti kronične bolesti bubrega pomoću prijelazni sustav ocjenjivanja, pomoću SKF:



1. stupanj: GFR 90 ili iznad (normalna funkcija bubrega)




2. stupanj: GFR 60-90 (blagi pad u funkciji bubrega)





3. faza: GFR 30-59 (umjereno smanjenje bubrežne funkcije)




4. faza: GFR 15-29 (teški oblik bubrega disfunkcije)




5. faza: GFR manje od 15 (zatajenje bubrega, obično zahtijevaju dijalizu)



Ljudi preko 60 godina mogu imati normalnu razinu kreatinina u krvi, ali, ipak, njihov GFR i klirens kreatinina ocjenjuje kao nizak. Analiza urina test ili jedan od GFR formula procjene pomoći preciznije odrediti pad funkcije bubrega.


Što učiniti s niskim klirensom kreatinina



Ako imate nisku GFR ili klirensa kreatinina, vaš liječnik zajedno s vama razviti plan akcije za rješavanje ovog problema.
Glavni uzroci kronične bolesti bubrega su visoki krvni tlak i dijabetes. Ako ste pronašli jedan od tih bolesti, prva stvar koju trebate preuzeti kontrolu nad glavnim bolesti. Optimizirajte dijeta, ne vježba i uzeti lijekove namijenjene. Ako nema primarne bolesti, daljnja ispitivanja i analize su potrebne kako bi se utvrdilo je razlog da imaju bolest bubrega.

Periodični pregled GFR ili klirens kreatinina će vas i vaš liječnik pratiti pad bubrežne funkcije tijekom vremena omogućiti. Vaš liječnik će napraviti prilagodbe i propisati druge lijekove kako bi se spriječilo daljnje smanjenje bubrežne funkcije.
Većina ljudi ne trebaju dijalizu koliko god GFR i klirens kreatinina ne pada preniska. Međutim, budući da je prirodni pad bubrežne funkcije s godinama je neizbježan, važno je poduzeti što je prije moguće. To će vam pomoći zadržati rad bubrega što je više moguće.