Plućna hipertenzija




Plućna hipertenzija - teška patologija rezultiralo stalan porast tlaka u plućnoj cirkulaciji i na plućne vaskularne krevetu.
Plućna hipertenzija postupno se povećava, progresivni i često nepovratan. Kao rezultat toga, to dovodi do preopterećenja desnog srca i zatajenja srca, što može dovesti do smrti. Češći u djece s prirođenim srčanim manama i žena u dobi od 30 do 40 godina.
Uzroci
Postoje dvije opcije za plućne hipertenzije: primarni, koja se pojavljuje kao samostalna patologije i sekundarne, što je rezultat bolesti srca i krvnih ili dišni sustav. Glavni kriterij za dijagnozu - povećan tlak u plućnoj arteriji više


25 mmHg u mirovanju, a iznad 50 mm Hg opterećenje.
Primarni ili idiopatski, plućna hipertenzija je rijetka, njezini točni uzroci nisu poznati. Pridonoseći čimbenici mogu biti autoimune patologija, oralni kontraceptivi, obiteljska predispozicija.
Sekundarna hipertenzija razvija u prisutnosti prirođenih i stečenih bolesti srca, osobito u dojenčadi. Osim toga, uzroci mogu biti velike defekte žile i pluća, kongestivno zatajenje srca, stenoza mitralne ventila, fibrilacija septuma kvar i kap krvi u desnu klijetku, kronična opstrukcija pluća, trobmoz žilama pluća, ciroze jetre, miokarditis.

Glavne značajke plućne hipertenzije razvijaju polako, postupno sužava male i srednje grane promjera plućne arterije, s obzirom na činjenicu da je zgusne i bubri endotela. Kao rezultat toga, rizik od tromboze i teške uništavanje plovila. Kao rezultat, dolazi do povećanja intravaskularne krvnog tlaka, dramatično povećava opterećenje desne klijetke, što povećava njegovu veličinu. Postupno iscrpili rezerve - je stvaranje zatajenja srca.
Klasifikacija

O jačini hipertenzije četiri klase:
Plućna hipertenzija bez kršenja fizičku aktivnost, redovito opterećenje ne daje neugodne simptome.
Bolesnici s hipertenzijom koji iskustvo manje fizičke manifestacije stresa i na ostatak, nema simptoma.
Plućna hipertenzija uzrokuje značajne povrede tjelesne aktivnosti, bilo opterećenje pratnji vrtoglavice s boli u prsima, slabost.
Bolesnici s plućnom hipertenzijom, očituje sama, pa čak i kod niskih opterećenja.

Simptomi
Plućna hipertenzija može biti različitih stupnjeva - od blagog do teškog subclinical. Umjereno plućna hipertenzija može biti asimptomatska, tek povremeno daje neugodnih simptoma opterećenja. Početne manifestacije bolesti povećava pritisak u dva ili više puta.
Visoka hipertenzija je kratkoća daha, gubitak tjelesne težine, umor i teške lupanje srca s kašalj, promuklost u glasu. Postoji svibanj biti vrtoglavica od nesvjestice zbog cerebralne hipoksije ili srčanih aritmija. Kasni simptomi mogu biti bol u prsima, oticanje u nogama, bol u jetri.

Tipično, plućna hipertenzija javlja kao kronična, polako progresivnom bolesti. Glavne komplikacije su tromboembolijskim sindrom, srčane aritmije, desne klijetke neuspjeh, smrt.
Dijagnostika
Osumnjičeni problem može biti kliničkih simptoma, prema udaraljke i auskultacijom. Točna dijagnoza u laboratoriju i instrumentalne ispita - EKG, računala tomohafyy, pluća X-zrake, srčana kateterizacija i mjerenje tlaka u desnoj klijetki i plućne arterije, s otkrićem deformacije anhyopulmonohrafyy plućne arterije i njezinih ogranaka.

Liječenje
Glavni obrada - je uklanjanje uzroka hipertenzije, smanjenja tlaka u sustavu i prevenciji tromboze. To se postiže vazodilatatori u ranim fazama bolesti, uzimaju antikoagulanse i lijekovi koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka, udisanje kisika, uzimajući diuretici, aspirin i tretman za održavanje kasnoj fazi bolesti.
Glavne preporuke za bolesnika s plućnom hipertenzijom, stres režim doziranja, redovito lijekove i aktivnom zdravom načinu života.

Vrijeme u većini slučajeva nepovoljni - plućne hipertenzije dovodi do zatajenja srca i smrti.
Autor: Alena Paretskaya, pedijatar