Operacije s slomljena tibije


Frakturu tibije, odnosno njegov proksimalni su ozbiljna ozljeda koja zahtijeva operaciju. Gornji dio tibije ima spužvaste strukture i sudjeluje u zglobu koljena. Sastoji se od dvije kondilima (unutarnjih i vanjskih) i metafizi. Ovaj dio tibije zove proksimalni. Ozljeda ljubavi može biti niskoenergetska priroda: pada s visine vlastiti rast i visoke energetske prirode: mehanički udarac u zglob koljena. Priroda ozljede određuje težine frakture, jer više fraktura visoko energetski koštanih ulomaka. Poslovanje na frakture tibije potrebno u većini slučajeva.


Osteosinteza operacija ili lomova uključuje uklanjanje ili premještanje raseljenih fragmente, obvezujući slomljena kost ploča i vijaka. Ako intraartikularnom loma, najtočnije vratiti zajedničku površinu, čime se eliminira raseljenih kostiju. Ovaj pristup smanjuje posttraumatski osteoartritis koljena. Kada se takve ozljede osim koštane frakture mjestu može oštetiti meko tkivo, krvne žile, mišiće, kožu i živce.


Znakovi prijeloma

Teška bol koja je uvijek prisutna fraktura i povećava kada pokušate osloniti na nogu.
Edem i krvarenje, modrice, ograničavanje mobilnosti.
Deformacija frakturama proksimalne tibije, u većini slučajeva nedostaje. Međutim, ako postoji narušavanje, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć, kao što je u ovom slučaju može biti kompresije krvnih žila i živaca.
Hladno i poblednevshaya jedini dokaz problema s cirkulacijom i zahtijeva hitnu pomoć.

Povreda osjetljivosti stopala ili noge, utrnulost, trnci zbog otekline i mogućeg oštećenja živaca u području povrijeđenih.
Dijagnoza je frakture tibije temelji se na ispitivanju i X-ray rezultata. Na pregledu, liječnik mora ispričati okolnosti nesreće u detalje i pored prijaviti distres, ukočenost, trnce i tako dalje.
Fraktura postoje dva načina liječenja: konzervativne (bez operacije) i kirurgije. Metoda liječenja izabrao, s obzirom na prirodu prijeloma, pacijentovom stilu života, raseljavanje koštanih ulomaka i srodnih bolesti. U liječenju bolesnika s nižim zahtjevima za funkcionalnosti ozlijeđeno područje, vodeći sjedilački način života, vaš liječnik može ograničiti konzervativne tretmani.

Ljudi su također zainteresirani za maksimalni rezultat, optimalno vratiti površinu zgloba i pokretljivosti zglobova, uglavnom izabrati operaciju.

Kada konzervativno liječenje predviđa imobilizacije, tj imobilizacija, lonhetov koljena pomoću sadrenih odljeva ili kružna. Moguća zamjena tradicionalne lijevanog polimera materijala, što je puno lakše i ugodnije za bolesnika. Izbor materijala za imobilizaciju se provodi s liječnikom. U konzervativnom liječenju prijeloma proksimalnog tibije potrebno više vremena da se formira primarni kalus, što može negativno utjecati na zglob koljena. Dakle, najbolja opcija liječenja - kirurgija.


Kad je operacija mogućnost preciznijeg uklanjanja kostiju pomaka.
Pričvršćivanje pločice i vijci ili vijci samo koštanih ulomaka jamči ranijeg početka kretanja na koljena.
Tijekom operacije, što je točnije moguće obnoviti zajednički površine manje traumatični način uvođenjem kamkorder rez ili artroskop.
Osteosinteze ili pričvrsni vijci i pločice određena prirodom linije frakture protoka i njegove duljine. Moderna oprema i materijali mogu obavljati osteosinteze kroz nekoliko malih rezova.

Tijekom operacije nužno izvodi grafički kojima je moguće precizno usporediti kosti čips.
U slučaju oštećenja tijekom ozljede kože osteosinteze pločicama i vijcima nije primjenjiv. U ovom slučaju, su koštanog fiksacija aparata Ilizarov.
Ako postoji nedostatak formiranja kosti, zajednička površina dizala i popuniti nedostatak kostnoplastycheskym materijala ili kosti čips.

Nakon traumatskih komplikacija. Od prijeloma proksimalne tibije - vrlo ozbiljna ozljeda, nakon što je yyazytsirnist pojavu posttraumatski osteoartritis. Često takva komplikacija nastaje kada konzervativno liječenje.

Do postoperativnih komplikacija uključuju tromboembolijskih komplikacija peryoperatsyonnыe kardiovaskularnih komplikacija zagnojiti i drugi. Moderni lijekovi kako bi se izbjeglo ili uspješno oduprijeti prema komplikacija.

Rehabilitacije aktivnosti. Nakon operacije u većini slučajeva zahtijeva imobilizaciju žbukom longete ili aparatić da se osigura mir ozlijedio nogu. Trajanje imobilizacije određuje liječnik. U postoperativnom razdoblju i na konzervativno liječenje zahtijeva kontrolu radiograma. Vraća pokretljivost koljena zajedničkih vježbi imenuje liječnika.