Transplantacija pluća


Transplantacija pluća je učinkovit tretman za bolest koja je potkopalo normalno funkcioniranje tijela. Ljudi koji pate od ozbiljnih bolesti pluća, transakcija vraća radost disanja i dodaje mnoge godine života. Međutim, transplantacija pluća ima neke ozbiljne rizike i komplikacije.


Tko treba transplantaciju pluća?


Većina bolesnika s teškim, u posljednjem stadiju bolesti pluća zahtijevaju transplantaciju. Postupak se obavlja, ako osoba je vjerojatno da će umrijeti, a nemaju drugog izbora nego transplantaciju. Također, operacija je propisana, ako se kršenje je toliko jaka da je kvaliteta života je vrlo niska.


Najčešća bolest u kojoj transplantacija pluća je potrebno uključiti:



Kronična opstruktivna bolest pluća (emfizem i kronični bronhitis)




Idiopatske fibroze pulmonarnыy




Cistična fibroza




Idiopatske plućne arterijske hipertenzije



Među pacijentima s ovih bolesti uzrokuje za transplantaciju također mogu biti različiti. Na primjer, kada je uništeno tkivo pluća emfizem zbog pušenja; u slučaju idiopatske fibroze pulmonarnoho vezivnog tkiva zamjenjuje zdrava.
Centri za transplantaciju nisu obično vrlo nerado bave li pacijentu tijekom 60-65 godina.




Priprema za transplantaciju pluća


Proces evaluacije bolesnika, tijekom koje pitanje potrebe za operacije su obično vrlo dug i složen. Prvo, liječnik šalje pacijenta transplantacije središte. U tom okruženju, liječnici, psiholozi, socijalni radnici i drugi koji zadovoljavaju s pacijentom za prikupljanje informacija. Morate staviti nekoliko posjeta za nekoliko tjedana, pa čak i mjeseci.
U stanju pacijenta pluća osoblja tima smatra ljudsku obitelj sastav, njegova financijska situacija, psihološko stanje i odnose zdravstvene probleme. Brojna ispitivanja provedena u pripremi za operaciju. Među njima su:




Ispitivanja plućne funkcije




Veloergometer




Koronarna angiografija




Analiza mineralne gustoće kostiju




X-zraka u prsima




Kompjuterske tomografije prsima




Test krvi ocjenjuje rad bubrega i jetre, a krvna




Krvi i prisustvo antitijela u njemu. Ovo istraživanje je provedeno za potencijalnog donora organa stopa preživljavanja



Liječnici će vjerojatno biti odbijen u vođenju transplantaciju pluća ako pacijent će se naći značajne povrede zlostavljanja srca, jetre ili bubrega bolesti, alkohola i droga, zaraznih bolesti ili raka. Pušači također ne može računati na transplantaciju pluća.



Daljnja istraga


Nakon testiranja i razgovore s liječnicima, što je rezultiralo odlukom se da je pacijent dobro prilagođen za rad, njegovo ime će donijeti u jedinstvenom državnom registru koji trebaju transplantaciju. Postavite pacijenta u ovom popisu će ovisiti o pojedinim tehnikama, u kojem su točke projiciraju na sljedeća dva čimbenika:



Koliko dugo pacijent može živjeti bez transplantacije pluća




Što je životni vijek bolesnika nakon transplantacije



U onih bolesnika čiji su najveći rezultati yyazytsirnist operacija u bliskoj budućnosti je prilično visoka.



Što se događa tijekom transplantacije


Kad kompatibilan donator organa za transplantaciju kandidat hitno pozvati medicinsku ustanovu da se pripreme za operaciju. Članovi kirurški tim će proučiti nastalu tijelo. Oni moraju osigurati da materijal donator je pogodan za transplantaciju. Ako je sve u redu, operacija će početi čim se svjetlo dostavlja transplantacije centra.
Kirurzi mogu presaditi kao jedan, a samo dva pluća. Svaka od tih metoda ima svoje prednosti i nedostatke. Izbor između njih se na temelju pacijentova specifične plućne bolesti i nekih drugih faktora.

Tijekom operacije, liječnik čini veliki rez u prsima. Proizvoda, ovisno o vrsti transplantacije:



Rez na jednoj strani prsa (ako je samo jedna pluća zamijeniti)




Siječe širine prsa ili dva simetrično (kako za transplantaciju pluća čestica)



Pacijent je u nesvijesti zbog opće anestezije. Neki pacijenti spojeni na kardiopulmonalne premosnice stroja u vrijeme operacije. U tom slučaju pumpa krv i kisik obogaćen posebnim strojem, pluća i srce nisu uključeni u ovaj proces.



Nakon transplantacije pluća


Trajanje potpunog oporavka nakon operacije presađivanja pluća variraju među pacijentima. Neki ljudi ne mogu napustiti bolnicu u roku od tjedan dana. Međutim, ako pacijent ostaje na duže razdoblje u odvikavanju, ne postoji ništa izvanredno.
Dva tjedna nakon transplantacije pluća je vrlo užurbano vrijeme, puna događanja i aktivnosti. Bilo je u tom razdoblju treba utvrditi uspjeh operacije. Pacijent će imenovati broj postupaka, uključujući:




Redovni fizioterapiju i rehabilitaciju vježbe




· Obrazovne aktivnosti, koje objašnjavaju specifični životni plan lijekova




Česti posjete liječniku




Postojana ispitivanja plućne funkcije, X-zrake grudi i postupaka kao što bronhoskopija



Neki transplantacije centri nude čak i privremeni smještaj za pacijente i njihove obitelji da redovito posjećuju doktori nisu bili tako zamorno.


Prognoze transplantaciju pluća


Transplantacija pluća ublažava otežano disanje i omogućava aktivan život za mnogo godina. Za mnoge ljude ova operacija je općenito ništa više nego spas od smrti.

Nakon razdoblja rehabilitacije u presađivanja centara u više od 80% bolesnika više nisu ograničeni u svojim tjelesnim aktivnostima. Među onima koji su preživjeli nakon transplantacije pet godina, najmanje 40% ode na posao barem skraćeno radno vrijeme.
Međutim, postupno pogoršanje i komplikacija nakon transplantacije pluća neizbježan. Isključenje donora organa imunološkog sustava mogu biti malo kasniti, ali potpuno zaustaviti na sadašnjoj razini medicine nije moguće. Osim toga, snažan imunosupresivni lijekovi su neizbježne nuspojave koje uključuju takve strašne posljedice kao što su dijabetes, oštećenja bubrega, podložnost zaraznim bolestima.

Zbog tih razloga, prognoze za održavanje života nakon transplantacije pluća za dugo vremena nije tako optimističan, kao u slučaju transplantacije drugih organa poput bubrega ili jetre.
Međutim, više od 80% ljudi će živjeti godinu dana nakon transplantacije pluća. Nakon tri godine, od 55% do 70% bolesnika i dalje uživati ​​blagostanje. Najvažniji faktor u određivanju životni vijek nakon operacije, pacijent je dob u kojoj je provedena operacija.