Prolaps mitralne valvule i stupanj simptoma i liječenja


Prolaps mitralne valvule - zajednički srčanih mana karakterizira protruzije jednog ili oba ventila i ventila u lijevom atriju na lijevoj smanjenja klijetke točke. Prolaps mitralne valvule se javlja u 15 - 20 posto ljudi su mnogo više vjerojatno da će patiti zastupnika žena. Obično se to događa patologija bez ikakvih simptoma, jer je nedostatak pojavljuje na preventivne preglede.
Dijagnosticiran Prolaps mitralne valvule često u adolescenciji i ranoj dobi (14-30godina). Stručnjaci razlikuju primarnu i sekundarnu prolaps. Primarni uzrokovana genetskim defektima i poremećaja vezivnog tkiva srca. Sekundarna prolaps obično razvija protiv raznih bolesti i oblikovanju Vice igrati reumatskih oboljenja, upala srčanog mišića, traumatskih ozljeda prsnog koša.




Prolaps mitralne valvule uzroci


Da biste razumjeli kako i zašto razvija Prolaps mitralne valvule, trebate znati funkcioniranje srčanih zalistaka u normalnim uvjetima.
Srce čovjeka - pumpe, stimulira cirkulaciju krvi kroz krvne žile. Ovaj proces je moguće zahvaljujući podršci stalnim pritiskom u svakom srcu. To tijelo muškarca ima četiri komore i ventili - posebne amortizere, pomažu regulirati krvni tlak i protok krvi u željenom smjeru. Ventili koliko i kamere - četiri (mitralna, tricuspid, plućni ventil i aortalni ventil).

Mitralni ventil zauzima položaj između lijeve pretklijetke i klijetke. Svaki list ventil montiran tanku žicu da drugi kraj pričvršćen za papilarni i papilarnih mišića. Za ispravljanje funkcija ventila potrebne koordinirane sinkroni rad mišića, ventili i akorde. Tijekom sistole tlak u komori je značajno porasla. Radnja ove sile ventil otvara svoja vrata i razinu kontrole objavljivanje papilarnih mišića i konac-akord. Krv teče iz otvorenog atrij kroz mitralni ventil, rekao je njegov klijetke i iz klijetke kroz aortalni ventil u aorta već. Da dok je smanjenje klijetke krv ne kreće u suprotnom smjeru, mitralni ventil zatvara.

U Prolaps mitralne valvule promatrati ispupčen u trenutku njegovog zatvaranja. To dovodi do nedovoljne zatvaranja ventila, a mala količina krvi bačen natrag, odnosno u lijevu pretklijetku. Ova pojava u znanstvenom jeziku zvuči kao "regurgitacije." U velikoj većini svih poznatih slučajeva prolaps ventila regurgitacije pratnji vrlo niska i ne uzrokuje ozbiljne poremećaje u radu srca. Prolaps može razviti iz dva razloga: rođenje defekt, prošlo od roditelja naslijedili i prolaps nakon bolesti.

Kongenitalna Prolaps mitralne valvule u većini slučajeva uzrokovana nerazvijenosti vezivnog tkiva ventila. S obzirom na činjenicu da je neispravan vezivno tkivo i slab, lako pruži list i teže se vratio u izvornom obliku, koji se, postaju manje elastična. Iz tog razloga, akord postupno produljiti. Zato je, nakon otpuštanja krvi krila ne mogu zatvoriti do kraja, tu je povratak krvi teče. Ovaj mali defekt često dovodi do neželjenih i neugodnih simptoma manifestacijama. Zato je kongenitalna prolaps mitralne valvule je više pojedinačnih osobina djeteta od patološkog stanja.

Mnogo rjeđi Prolaps mitralne valvule, inicirao raznih bolesti. Prolaps, koji nastaje zbog reumatske ljubavi srčanog mišića, često naći u mladom i školske dobi. To je uzrokovano rasprostranjenog upala u vezivnom tkivu ventila i ventil-strings akorde. U većini slučajeva, to je prethodio dugotrajne teške prolaps događa krajnika šarlah ili gripu. U razdoblju oporavka djeteta javlja napad reumatske groznice, protiv koje počinje formiranje prolaps. Stoga je vrlo važno prepoznati reumatizam počinje s karakterističnim simptomima: vrućica, bol u zglobovima, kao i povećati njihovu krutost.

Prolaps mitralne valvule može razviti u starijih osoba. Uzrok je u ovom slučaju je koronarna bolest srca. Infarkta miokarda također može potaknuti razvoj ove patologije. Glavni razlog - pogoršanje opskrbe krvi pucanjem papilarnog mišića ili pređe. U tom slučaju, Prolaps mitralne valvule na temelju specifičnih pritužbi i značajke koje će biti opisane u nastavku. Posttraumatski prolaps karakterizira nepovoljnog ishoda, ako ne i započeti pravovremeno liječenje ove patologije.



Prolaps mitralne valvule simptomi


Prolaps mitralne valvule, dostupan u rođenja djeteta, gotovo uvijek u kombinaciji s vegetativno-vaskularne distonije. Ona čini većinu neugodnih simptoma, a ne prolaps, kao što se obično vjeruje.
Dijete može doživjeti periodično prolaznim bol u srcu, prsne kosti, u kvadrantu. Oni nisu povezani s defektom i kvara na živčani sustav. Većina tih neugodne senzacije javljaju nakon živčanog šoka, jake emocije i rijetko bez izazivanja faktor. Oni obično traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. U nekim slučajevima, bol može potrajati nekoliko dana. Imajte na umu da bol s Prolaps mitralne valvule ne postanu intenzivniji napor, ne prati otežano disanje, vrtoglavica i nesvjestica. Ako bol je u pratnji gore navedenih simptoma, trebali biste odmah kontaktirati bolnicu jer možemo govoriti o organskoj bolesti srca.

Drugi simptom povezan s povećanom labilnosti živčanog sustava - srca napada s osjećajem "blijedi". Ovdje, također, je važna značajka: tahikardija tijekom Prolaps mitralne valvule počinje naglo i iznenada završava bez pratnje nesvjesticu ili mučninu. Također prolaps može biti povezana s nizom drugih simptoma: nešto povišenu noći, bol u velikim i malim crijevima, glavobolja.
Ljudi koji pate od Prolaps mitralne valvule, izvana sličan jedni druge, oni često asthenics imaju tanke gornje i donje ekstremitete, visoku pokretljivost u zglobovima. Vezivno tkivo u mišićima, koži i tetivama. To je razlog zašto često u kombinaciji kvar dijagnoze poput strabizma, pogoršanje vidne oštrine.

Često Prolaps mitralne valvule se dijagnosticira tijekom ultrazvučnih dijagnostike. Ova metoda omogućuje veliki yyazytsirnistyu odrediti opseg i razina prolaps pojavila povratne bacanje krvi.


Mitralni ventil prolaps stupanj


Liječnici su tri stupnja Prolaps mitralne valvule.
Prolaps mitralne valvule karakterizira 1 stupanj malom izbočinu ventila ventil koji ne prelazi pet milimetara.
U Prolaps mitralne valvule 2 stupnja već ispupčen devet milimetara.

U mitralni ventil leci izbočinu 3 stupnja od deset milimetara.
Ova mjera je uvjetna, jer je razina uzimajući krv ne utječu, drugim riječima, mitralna ventil 1. stupnja, povraćanje može biti više od trećine. Dakle, više pažnje treba posvetiti samo bacanje stupanj i stupanj insuficijencije ventila, koja se određuje od strane liječnika pojedinačno tijekom ultrazvučnih dijagnostike.
U slučaju ultrazvučne dijagnoze bio dovoljno informativan, vaš liječnik može propisati i druge metode istraživanja, kao što su elektrokardiografijom ili Holter-elektrokardiografijom.

Holter EKG-će pružiti priliku da se dinamički odrediti povrede uzrokovane neuspjeh ventila i da se utvrdi stupanj Prolaps mitralne valvule, kao uređaj će bilježiti promjene u funkcioniranju srca tijekom dana.
U većini slučajeva nasljedna prolapsa ili ultrazvučnom dijagnozom ili Holter elektrokardiografijom nedolaska bruto, po život opasne, kršenja hemodinamiku. Odredite stupanj protoka krvi uzrokovane Prolaps mitralne valvule, može liječnik zna potpunu povijest bolesti i ima rezultate dijagnostičkih metoda. Ako je bolest otkrivena sasvim slučajno, tijekom ispitivanja drugih organa i sustava, a pacijent ne ometate neželjene manifestacije i simptome kao odstupanje uzima kao verzijom pravila i ne zahtijevaju liječenje.



Prolaps mitralne valvule u djece


U djece, Prolaps mitralne valvule se nalaze u 2-14% slučajeva. To može biti kao izolirani mana, te u kombinaciji s nekim tjelesnim bolestima.
Često djeca s ovom bolesti u kombinaciji dyzrafycheskymy stigme (male anomalije srca). To sramota govoriti o kongenitalnom nerazvijenosti vezivnog tkiva. Izolirani prolaps podijeljen u dva oblika: glupi (tj slušanje phonendoscope sve promjene neće biti otkrivena) i auskultatyvnuyu (liječnik čuje shelchky i buke).

Često Prolaps mitralne valvule u djece se pojavi oko petnaest godina, ali možda prekasno dijagnoza.
Auskultatorno čine veliku većinu naći u djevojčice. U ranoj povijesti pojavljuje problematičnu trudnoću s preeklampsije dugo, prijetnjom kolapsa. Često majka koja je rodila dijete, ima Prolaps mitralne valvule rođenja je također teško. U bliskih srodnika bebe često mentalne bolesti эrhotropnoho krug. U takvim obiteljima prolaps je dijagnosticiran u dvanaest do petnaest posto djece u majčinoj liniji.

Pažljivo proučavanje obiteljske loze može otkriti bolest povezana s bolesti vezivnog tkiva. Te bolesti uključuju proširenih vena, raznih kila i skoliozu. Tipično, dijete s Prolaps mitralne valvule često može otkriti nepovoljno psihosocijalnog okruženja je obitelj i škola su stalne svađe i sukobi svjedoci postaje.
Dijete s Prolaps mitralne valvule često zdrave djece oboljele od akutnih respiratornih bolesti, kronične upale krajnika i upale grla.


Djeca s izoliranom prolaps mitralne ventila često nameću takve pritužbe: osjećaj prekida u ritmu srca, bol u prsima u srcu, ubrzani rad srca, osjećaj kratkog daha i vrtoglavicu ujutro, nakon šoka ili emocionalnog stresa. Kao i za pacijente s vegetativno-vaskularnog distonija, oni se odlikuju glavobolje, sklonost klonu.
Srčana bol u djece s Prolaps mitralne valvule imaju niz posebnosti: oni su bolan ili ubadanje, ne primjenjuju u drugim područjima, kratkoročno, javlja nakon traume. Dijete može zapamorochytysya glavu s brzim promjenama u položaju tijela (s oštrim porastu) ili dugim pauzama između obroka. Glavobolje su često remeti ujutro ili nakon stresne situacije. To su djeca i živaca upala, loš san noću, često buđenje.

U ultrazvuka, EKG i Holter dijete s Prolaps mitralne valvule treba provesti studiju o autonomnim funkcijama živčanog sustava i psihološke testove. Na ispitivanju djeteta pozornost se usmjeruje na sljedeća obilježja displazične tipa strukture kao spljošten prsima, umor, slab razvoj mišića, visok stas, malo uzrastom, visoka pokretljivost u zglobovima. Djevojke u većini slučajeva plavu kosu i oči. Može se otkriti na pregledu i drugih srodnih stigme: mišićne hipotonije, ravnanje zaustavljanja, gotičke nepca, duge tanke prste, kratkovidnosti. Dostupno u vrlo rijetkim slučajevima, ozbiljniji prekršaji: liykopodibnoyi oblika dojke, više kile (slabine, pupčana, slabine-moshonochnye). U proučavanju emocionalne sfere može dijagnosticirati visoku labilnost raspoloženja, slizlyvist, tjeskoba, kratkog temperamenta, umor.

Ako je dijete razvilo vegetativni paroksizmu da se ne događa često, počinje patiti razne strahove, ova fobija često strah od smrti. Raspoloženje u tih bolesnika vrlo je promjenjiva, ali igra vodeću ulogu depresivno i depresivno-hypochondriacal stanje.
Znanstveni funkcije autonomnog živčanog sustava je bitno. Obično djeca sympathicotonia prevladava. Na visokoj razini prolabyrovanyya letaka koje prate holosystolycheskye buku kada slušanje mogu biti simptomi parasimpatički dominaciju protiv pozadini povećane aktivnosti kateholamina. Ako vagus hypertonus kombinaciji s hipersympatykotoniyeyu i hypervahotonyey, to može dovesti do aritmije, opasne po život.

Auskultatyvnuyu oblik Prolaps mitralne valvule je podijeljena u tri oblika. Služi kao kriterij za stupanj težine i kliničkih manifestacija.
U prvom stupnju kardiologa sluša samo izolirane klikova. Male anomalije razvoja ili nema, ili su neznatno. U tom stanju povrijeđeno opće adaptivne sposobnosti autonomnog sustava za rozuyazykah i tjelesne aktivnosti.
Druga vrsta ima nekoliko navedenih simptoma i detaljnog klinici. Na ehokardiografijom određuje prolaps pozdnesystolycheskoho karaktera. Krila oticati umjereno - pet do sedam milimetara. Status sympatykotonichnymy karakteriziraju autonomne promjene, dostupnosti vegetativno evidentno u izobilju.

Treći tip karakterizira teškim abnormalnosti podataka iz instrumentalnih studija. Ispit se određuje velikog broja malih anomalija, auskultacija - pozdnesystolycheskye buke. Echocardiogram pruža informacije o prisutnosti rodi - ili pozdnesystolycheskoho prolaps je dovoljno velika dubina. Istražujući vegetativni ton, može se naći parasimpatički dominaciju, ali i naći mješoviti verziju. Tu je povećanje autonomne aktivnosti, pružajući višak. Ovi bolesnici se odlikuju najvišim stupnjem neprilagođenost na fizičke aktivnosti.

Na temelju naprijed navedenog, možemo zaključiti da je razina disfunkcije ventila ovisi o stupnju vegetativno-vaskularne distonije.
Glup ventil prolaps mitralne opciju s jednakom učestalošću u oba spola dijagnosticiran. Rane povijesti također uključuje komplicirane trudnoće, česte prehlade bolesti koja promiče oba prolaps i VSD. Klinički simptomi i odstupanja u instrumentalnim studija često nedostaje, da su ta djeca zapravo zdrava. Ako dijete ima prigovora teškog umora, promjene u raspoloženju, glavobolje i težine u želucu, što potvrđuje istodobno prolapsa distonija.

Mali abnormalnosti mogu biti prisutni, ali je njihov ukupan broj je obično manje od pet. Male anomalije u kombinaciji s zadovoljavajući fizički razvoj koji zadovoljava sve standarde.
Živčani sustav u djece s ovom obliku Prolaps mitralne valvule također karakterizira volatilnosti ponekad pojavljuje distonija, često pomiješana varijantu ili parasimpatički. U nekim slučajevima, djeca s ovom bolešću može dogoditi ventila napade panike. Ali ne zaboravite da oni javljaju u potpunosti zdrave djece s povećanim vegetativnom razdražljivost hitne službe. Zato poseban utjecaj na živote i zdravlje djeteta ne daju tih napada.

Djeca s ovim odstupanja često su adekvatni vegetativni softvera, u nekim slučajevima, to može biti nešto smanjen. Dakle, kada se pokazatelji učinkovitosti veloergometry u djece s nijem prolaps zapravo ne razlikuje od one fizički zdravi. Odbacujući ova metoda istraživanja uočeni samo u bolesnika s tipom auskultacijom od Prolaps mitralne valvule.


Mitralni ventil prolaps liječenja


Ako dijete s kongenitalnim Prolaps mitralne valvule, koji nije u pratnji ozbiljnih pritužbi dijagnoze, nema specijalizirani tretman ne treba ga imenuje. U tom slučaju, on svibanj morati samo simptomatsko liječenje vegetativno-vaskularne distonije, koja uvijek prati prirođenih Prolaps mitralne valvule. Glavni tretman za prolaps ove opcije je pravo rutina djetetu spremiti na sigurno emocionalnu pozadinu (koja je mirno u obiteljskom i školskom zajednicom), od osam do deset-noćni san.

Ako dijete ima nemotivirani ljutnja ili napadi panike, nagle promjene raspoloženja, anksioznost, poželjno da imenuje biljnih sedatyvы koji su blagotvorno na emocionalnu pozadinu i srce.
Lijekovi izbora u kongenitalnim Prolaps mitralne valvule će tinktura ili obliku tableta valerijane ili motherwort. Tinejdžeri iz dvanaest godina može se dati sedative kombinaciji Novo Passit, Sedafyton ili Sedavit. Doza sedativa liječnik odabire pojedinačno za svaki mali pacijenta. To ovisi o manifestaciji simptoma.

Većina valerijane uzeti jednu tabletu ujutro i trideset do četrdeset minuta prije spavanja. Ponekad je potrebno tri puta dnevno. Tijekom liječenja - od dva tjedna do dva mjeseca. Ako dijete upravo slomljena spavati i druge manifestacije ne, valerijane treba dati prije spavanja, tj jednom. Sedavit ® treba uzeti pet mililitara jednom svakih osam sati. Lijek je neovisno o obroka, možete piti u čistom obliku, a može se dodati vodu, sok ili topli čaj. Tablet forma odrediti tri puta, uzmi dvije tablete. U slučaju težih manifestacija može uzeti tri tablete u jednom koraku. Tijek liječenja je u prosjeku mjesec dana, ali liječnik može povećati trajanje upis za određene indikacije. Novo Passit također dolazi u obliku tableta i u tekućem obliku. Prihvaćeno sredstva za hranu, svakih osam sati ili jedna tableta dimenzionalni kapu slatki sirup. Tekući oblik lijeka može piti otopi i može se razrijediti u malo hladne vode. Sedafyton uzeti jednu ili dvije tablete svakih osam ili dvanaest sati. Za liječenje poremećaja spavanja Sedafytona uzeti jednu tabletu 30-60 minuta prije spavanja.

Ako neki od manifestacija Prolaps mitralne valvule povezane s VSD, dominirala pospanost, letargija i depresija, trebamo terapija tonik. Dobro ustrojen tinktura eleutherococcus i ginseng. Preporučili su isti koristi u djece do dvanaest godina. Eleutherococcus tinktura uzima jednom ujutro za dvadeset ili dvadeset i pet kapi, razrijeđeno u malo hladne vode. Trajanje terapije ne prelazi mjesec. Potreba za ponovno određivanje liječnika tečaj. Važno je znati da uzimanje lijeka treba prekinuti za vrijeme akutne respiratorne bolesti ili visoke tjelesne temperature. Infuzija ginsenga piti svakih osam ili dvanaest sati petnaest ili dvadeset kapi. Tijekom liječenja je trideset ili četrdeset dana.

Djeca koja pate od Prolaps mitralne valvule su oslabili imunološki sustav, pa je vjerojatnije da nose zarazne bolesti. To je za prevenciju virusnih i bakterijskih bolesti koje pridonose progresiji Prolaps mitralne valvule, preporučljivo je provesti terapiju održavanja vitamine i imunomodulatori. Odrediti što su vitamini i koliko vam je potrebno određenu pacijenta, liječnik može. Smatra se da su svi vitamini su za tijelo i daju samo jedan pozitivan učinak. Ali nije. Kada samostalni tretman uzimanje vitamina i nekontrolirano pronaći niz neželjenih posljedica hipervitaminoza, urtikarije ili druge alergijske osip, bol u želucu i crijevima, mučnina, poremećaji stolice.

U mitralni ventil prolaps djeca mogu odrediti vitamine B, u nekim slučajevima postoji potreba za vitaminima A, E, oslabljen imunitet tijekom bolesno dijete može dodijeliti vitamin C. Doziranje, učestalost i trajanje davanja čisto individualni i propisan od strane liječnika. Samostalno vitamina neprihvatljivo. Djeca s ovom bolešću podršku imunološkom poželjno povremeno prolaze liječenje imunomodulatora i pomoćnim sredstvima. Lijekovi izbora: Echinacea tinktura ili tableta, u kombinaciji Immuno-ton. Djeca iz sedam droga Echinacea imenovati pet do deset kapi otopljenih u vodi. Prihvati znači da je potrebno dva do tri puta dnevno, trajanje upis - četiri do osam tjedana. Tinejdžeri iz dvanaest potrajati deset do petnaest kapi lijeka. Mnogostrukost i trajanje tretmana je ista. Immuno-ton licenciran za korištenje u osoba dvanaest godina. Njegov uzeti s bilo pića (čaj, mlijeko, sok, sok), dajući im dvije žličice lijeka. Pijte imuno-ton jedan do dvanaest sati na dan, liječenje ne smije prelaziti deset dana. Nakon dva tjedna liječenja s ovim lijekom treba ponoviti. Imajte na umu da ovaj lijek se ne smije koristiti u bolesnika s oba tipa dijabetesa, autoimune bolesti, u grozničavim uvjetima i akutne bolesti dišnog sustava.

Stečena Prolaps mitralne valvule zahtijeva liječenje samo ako pacijent zabrinuti bol ili dugotrajnu tahiaritmija, teške slabosti. Glavni cilj liječenja je spriječiti napredovanje prolaps. Da biste to učinili, osobe s mitralni ventil prolaps preobretennыm trebaju ograničiti na vježbe, vježbe snage i profesionalne sportske aktivnosti. Istaknuti večernje šetnje nekoliko kilometara dugu, sporo trčanje s prekidima. Ove vježbe jačaju srce. Također je potrebno za dobru vidyazykatysya pušenja i pijenja, poštivati ​​rad i odmor, spavanje najmanje osam sati dnevno što je više moguće kako bi se izbjeglo preopterećenje emocionalnu i teški mentalni rad. Kad ozbiljne pritužbe moraju kardyorevmatoloha ispit. Povezano IRR liječi uobičajenim pravilima.

U većini slučajeva, u skladu s preporukama liječnika o dnevnu rutinu i stresa, u terapiji kolegija propisana i odbijanja loše navike izgledima za zapošljavanje i život općenito vrlo povoljan.
Također, kako bi se spriječilo razvoj ozbiljnih komplikacija ove bolesti treba poduzeti pravodobne check-up. Djeca s tihom Prolaps mitralne valvule bez manifestacije treba posjetiti kardiolog jednom godišnje pregleda i studija ultrazvuka ili ehokardiografije. Auskultatorno oblik zahtijeva medicinski nadzor svakih šest mjeseci.

Samo ljudi s proširenim klinici i teške bolesti koja zahtijeva dugotrajno liječenje tromjesečnih pokazatelja za praćenje aktivnosti srca. Česti praćenja potrebno je, u ovom slučaju na temelju činjenice da je osoba s teškom teče Prolaps mitralne valvule trebati operaciju u svakom trenutku, jer ovaj opciju patologije opasne i nepredvidljive.