Tumora dojke bez operacije


Rana dijagnoza vodi do kirurško uklanjanje tumora koji nisu opasna
Mamografija, jednostavan i relativno dostupni dijagnostički postupak koji se pojavio u 80-ih zauvijek. Uz to je moguće provesti rano otkrivanje tumora dojke. Kao što znate, prognoza zloćudnih tumora puno bolje kad su se rano otkrije. No, kako se ispostavilo, nije sve tako jednostavno. Danas, mnogi stručnjaci tvrde da trebamo uravnotežen i diferencirane pristup otkrivenih tumora, kao što možda postoji overdiagnosis, žene s tumorima sigurno su ozbiljni, au nekim slučajevima to nepotrebno operacije.


Pozornost privukla liječnici nazivaju neinvazivne karcinoma protokovыe drugi situ. Ovaj tip je oko četvrtina svih otkrivenih mamografom studija tumora. Ying situ (ili latinski - "in situ") Znači da su stanice raka dojke nalazimo u kanalima i nisu proširila na okolno tkivo. Tumori ove vrste bezopasna, osim ako se premjestiti na sljedeću fazu, a ne postati invazivna. Međutim, prema postojećoj praksi, ne-invazivne tumore smatraju se potencijalno invazivne i kirurško uklanjanje.

Kada mammogram ukazuje na prisutnost tumora, biopsije - uzimanje mali uzorak tkiva. Ako rezultati biopsije dijagnosticirali "neinvazivnih karcinoma protokovaya drugi situ", mogućnosti liječenja su isti kao u slučaju invazivne uklanjanje tumora tumora dojke Odjel sadrže (ako je moguće) ili uklanjanje cijele dojke.

Takav netolerantan pristup neinvazivnog karcinoma temelji na pretpostavci da ako je tumor dao šansu, to će neizbježno pretvoriti u invazivni karcinom. Međutim, nitko ne zna točno koliko često ta pretpostavka opravdana.



Nestaju tumore


On svibanj zvuk neyyazytsirno, ali ljudi mogu biti rak, koji ne izaziva im štetu - na otvaranju slučajno nađenih tumora koji nisu uzrokuju smrt. Neki tumori rastu vrlo sporo - što im je potrebno više desetljeća, tek onda oni mogu biti problem. Drugi, uključujući i neke vrste raka dojke, nestaju same od sebe, iyazytsirno, uklanja njihov imunološki sustav.
Ako ste pažljivo ispitati medicinske literature na temu koliko često neinvazivna tumora protokovыe pretvoriti u invazivni rak ako se ne liječi, možete naći takve niske brojeve kao 14% i kao visok kao 75%. Previše varijacija u broju i, u stvari, nije slučajno. Žene s ovom dijagnozom naznačeno operacije. Nitko od liječnika ne bi samo gledati tu pacijenta. Gore navedeni postoci izračunavaju na temelju neizravnih pokazatelja. Evo primjera - u skupini žena pečata nalazi u prsima, oni su biopsija - Sve se dogodilo prije mnogo desetljeća - a biopsija je pokazala da su tumori benigni, tako da liječenje nije bio namijenjen. Ponovno ispitivanje materijala biopsija pokazala da u nekim slučajevima bila pogreška, a žene nisu benigni tumor i ne-invazivni karcinom protokovaya. Sa 71 kada sudbina bolesnika uspio pratiti oko pola razvijenu invazivni rak dojke. Ispada da je 50% bolesnika ne-invazivni karcinom je opasno za život. Koliko je ta brojka?

Umjesto toga, on je precijenjen. Činjenica da su žene u ovoj studiji bili su pečat tako velika da većina pacijenata bili u mogućnosti pronaći ih. Oni nisu invazivni karcinom, otkrivena tijekom mamografije je mnogo manji. Oni imaju mnogo manji rizik od transformacije u invazivnom postupku od onih koji se mogu naći u obliku pečata.
Tu su i drugi dokazi u korist trenutnog pristupa mogu biti u krivu. Ako iznad tip tumora obično postaje invazivna, a rano otkrivanje i uklanjanje tih tumora trebalo dovesti do smanjenja smrtnosti od raka dojke. Na primjer, bilo je kao bolest raka debelog crijeva: uklanjanje polipa - prekancerozne malih subjekata - u crijevu, detektira kolonoskopiju, poklopio sa smanjenjem slučajeva raka debelog crijeva. A s rakom dojke se to dogodi.

Ako moderna medicina stvarno nije pravo pristupa liječenju neinvazivnih karcinoma, isti pristup koji je ispravan? Oko tri četvrtine karcinoma dojke su posljedica ženskog reproduktivnog hormona estrogena i lijekovi koji blokiraju ovaj hormon, već se koristi u transakcijama. Možda ih treba koristiti umjesto operacije?
Nedavno provedeno istraživanje obećavajući - iako daleko od vrlo malom uzorku. 14 žena čiji neinvazivni karcinom su osjetljivi na estrogen vidyazykalysya operiranoj i samo droga. Osam od njih operacija je provedena u svakom slučaju, a pet od tih bolesnika su pronađeni invazivni rak. Preostalih šest bili tretirani bez operacije, dvojica braće i prestalo droge. Njihovo stanje se prati sedam godina, a nisu imali znakove invazivnog karcinoma. Dakle, prije nego što znanstvenici zadatak - kako bi se utvrdilo status žena koja će biti stabilan bez liječenja - stabilan ili koristite hormonsku terapiju.

Možda bismo trebali otići korak dalje. Već, sve više i više muškaraca u otkrivanju raka prostate se savjetuje da se promatrati i ne djeluje redovito doniraju krv i napraviti biopsiju za kontrolu širenja tumora. Onkohirurhy Neki kažu da je možda taj pristup je primjenjiv za žene s malim ne-invazivni karcinom kada tumorske stanice nalikuju normalnim stanicama kanal.