Bolesti droga otvora dijafragma upravljanje bolesti


Dijagnoza dijafragma kila je indikacija za operaciju zbog rizika od uznemiravanja i povrede funkciji kardiovaskularnog sustava, dišnog, probavnog i drugih poremećaja. Klizna Hiatal kila podliježe kirurško liječenje samo u teškim kliničke slike i neučinkovitosti konzervativnih mjera.
Osnovni princip rada za šivanja na dijafragmalne kila je kila vrata, uglavnom s obrazovanja duplikatury dvuryadnыmy u obliku slova šavovima. Kada nesigurnost defekt zatvaranje prikazana alloplastyka. Kad Hiatal kila je metoda izbora эzofahofundoplykatsyya kombinaciji s krurorafyey.


Opuštanje dijafragme, u pratnji disfunkcijom kardiovaskularnog, dišnog i probavnog predmet kirurškog liječenja. Među raznim kirurškim intervencijama ima pristup prednost transtorakalnoj i metode frenoplykatsyy i duplykaturno-lookutnoe trostrukog dijafragmu. Alloplastyka pokazuje potpuni nestanak membrane mišića.
Eksperimentalno i klinički opravdano pomoću dijafragme klapnom na nozi tijekom operacija na jednjaku, operacije srca, dijafragma i okolne organe. Dijafragmalna preklop ima visoke plastične svojstva. Razne transdyafrahmalnыe kirurgija je u biti plastična kirurgija na dijafragmu, rubovi koji mora biti pažljivo vshyvaty ili popraviti u jednjak ili drugih organa.


Eksperimentalna studija dyafrahmoplastyky uporaba u operacije srca pokazuje svoje anatomske i fiziološke opravdanje.
Podnošenje dijafragmalne transplantata infarkta revaskularizacije ga pratila i smjer protoka krvi u žilama srca priraslice lepršati karakterizira prevlast protoka krvi. Novo vaskularne anastomoze i ne obezlyudnyuyutsya djelovati u smislu više od dvije godine nakon operacije.
Razvoj dodatnih perfuzije miokarda potvrdio morfološki i stupanj vыzhy vaemosty pokusne životinje nakon podvezivanja lijeve koronarne arterije ili prednjeg interventrikularni grani, međutim, stvaranje kolateralna dotok krvi u potpunosti sprječava ishemije miokarda "ozna podvezivanja velikih plovila, kao što su lijeve koronarne arterije ili prednjom interventrikularni granu.

Ovo značajno smanjenje fokus ishemije, nekroze nosio fino lik s malom distribucije sjedenje. Infarkt revaskularizacija, prema medicinskim stranicama temeljitije razvijen s puno anastomoze i razvoj upozorila srca aneurizme. Popunjavanje arterije renthenokontrastnoy težina i dalje renthenovazohrafyya dobro pokazala prisutnost teške vaskularne mreže u području podvezivanja koronarnih žila.
Kontrast masa prodrla u cijepljenih plovila i koronarnih žila ispunjenih kroz anastomoze u sraschenyyah srcu dijafragme klapni. Dakle, dijafragmalne poklopac posude rasti u miokardu i čine bogatu mrežu anastomoze koronoyidnymy plovila. Uvjeti vaskularnih anastomoza, prema različitim istraživačima, u rasponu 4-5 do 30-45 dana.

Histološka istraživanja pokazuju da je u zoni ishemije miokarda, po svojoj uyazyka fuzije s dijafragme zaklopke vaskularnih tumora, te arterijskih i Arteriovenske anastomoze. Prisutnost tih anastomozama pokazuje značajne plastičnost ing žile što pojmova-adaptivni ekvalizator, ali reaktor i regeneraciju miokarda.
Rezultati istraživanja i proučavanja pitanja iz literature pokazuju da morfološka suština ostaje samo revaskularizacija, bez obzira podshyvaemoy do srčanog tkiva ili umjetne perikarda s priraslica.

Može se smatrati kako je utvrđeno da kada bilo koji način orhanokardyopeksyy sraschenyyah u razvoju žile i živce, pružajući refleks učinak miokarda i obogaćuje krv i promicanje više ujednačena njegovu raspodjelu po mezhkoronarnыm anastomoze. Dakle, jedna od dyafrahmoplastyka obećavajućih metoda rekonstruktivne kirurgije i infarkta revaskularizacije.