Rubeola simptomi u djece i odraslih uzrocima, tijeku i komplikacije rubele




Za dugo vremena u medicini nije razliku između ospica, šarlaha i rubeole: Na temelju sličnosti kliničke slike tih infekcija smatraju jedna bolest. Samo u ranom 19. ikad opisano osebujna simptome rubeole, a od 1881 bolest dobila autonomni status.
Danas, službeni medicinski dokumenti (npr SanPiN Ministarstvo zdravstva, 2002) rubeole je opisan kao svojstveni čovjeku zarazne bolesti koje karakterizira kliničkih znakova su osip i melkopyatnistaya patologija (povećanje) limfnih čvorova, razvijen od strane općeg tipa.



Etiologija zaraznih bolesti

Kao zagovornici rubeole sadrže RNA virusa koji pripada roda Rubivirus, obiteljski Togaviridae. Sve usjeva trenutno obuhvaćene jednim serotipa, koji imaju slične antigena svojstva. Izvan tijela nosi virus dalje postoji nekoliko sati na temperaturama iznad sobne savršeno prenosi utjecaj negativne temperature, ali se brzo gubi aktivnost, pod ultraljubičastim svjetlom, kada se grije u dodiru sa sredstvima za dezinfekciju. Uzročnik teratohenen mogu utjecati na fetus tijekom trudnoće.


Epidemiološki karakteristike bolesti

Prijevoznik i distributer infekcija može biti samo osoba oboljela od rubeole, bez obzira koliko izraženije kliničkih simptoma. Razdoblje selekcijsko sredstvo u okoliš - 7 dana prije početka osipa i 5-7 dana nakon toga. Poseban slučaj je kongenitalna rubela u djece: virus može biti prisutan u nosne sluznice sekreta i mokraći novorođenčadi za nekoliko tjedana, pa čak i mjeseci (do 1 do 15 godina); ponekad sredstvo nalazi u studiji fecesa. Opasnost od rubeole tijekom trudnoće treba biti svjestan svake žene.

Bolest se prenosi od zaražene osobe na zdravu zraku kapljice, obično u relativno kratkom i dugom komunikacije (ospica i vodenih kozica širenja brže). Do nerođenog djeteta bolesti može proći od zaražene majke, dok vertikalnog prijenosa virusa prodire kroz posteljicu i utječe na fetus. Najveći rizik od prijenosa rubeole, kada trudnoća još nije dosegao 36 tjedana pojma. Kućanski predmeti, igračke i ruke virus ne prenosi, osim slučajeva kada je vrlo mala djeca se izmjenjuju povlačenjem u usta istu temu.

Stupanj osjetljivosti prirodnog ljudskog tijela na visoke rubeole. Provedena u različitim vremenima serološki pregled žena reproduktivne dobi su otkrili veliki postotak seronegativni (čije tijelo ne može odoljeti, naravno virus); posebno za žene u dobi od 20 do 29 godine - 8-30% ispitanika.
Većina ljudi doživljavaju rubeolu kao blagi bolesti koji nosi gotovo svaki bebu. Doista, djetinjstvo bolest obično javlja brzo i bez posljedica, ali rubeole u odraslih - ozbiljna bolest, često popraćen značajnim i stalni porast temperature (groznice), lezije zglobova i unutarnjih organa. Odvojeni medicinski problem je kongenitalna infekcije; Rubeola u trudnice može dovesti do raznih komplikacija i rođenje djeteta s nizom teških bolesti.


Glavni razdoblja i simptomi rubele u djece i odraslih

Rubeola u djece i odraslih ima isti period inkubacije, što je 10 do 25 dana.
Slijedio kataralni razdoblje od 1 dana do 3 dana. U djece, često je asimptomatska, a bolest može biti samo s početkom osip dijagnoza. U odraslih kataralni stadij bolesti, sljedećih simptoma rubeole:
groznica, groznica (u teškim kritičnim vrijednostima);
slabost i slabost, glavobolja;

bol u mišićima (mialgija);
anoreksija (smanjena ili odsutna apetita);
privatni Katarne simptomi - Pacijenti mogu žaliti svjetla curenje iz nosa, grebanje osjećaj u grlu i suhi kašalj, suzne oči, fotofobija.
Na fizikalni pregled, neke su zaražene s rubeole i drugi znakovi: konjuktivitis, crvenilo sluznice grla. Limfadenopatija (povećan u veličini, bolni limfni čvorovi, najčešće zadnesheynye i zatiljni) još uvijek tipično za bolesnike svih dobnih skupina, ali ne u svim slučajevima. Promjene u limfnim čvorovima pohranjene 2-3 tjedna.

Sljedeća faza - pojava osipa, glavni simptomi rubele. Većina bolesnika (75-90%), osobito u djece, osip javlja u prvih 24 sati bolesti. Osip se sastoji od malih zakrpe crvene ili ružičaste, okrugle ili ovalne s jasnim rubovima. Kožni osip u područjima ostaje nepromijenjena, rast mrlje na njegovoj površini, također nije označena. U djece, osip obično nisu skloni isušivanju u stanice u odraslih, kao što je trend prisutan. U nekim slučajevima, detekcija signala brzo egzantem svrbeža.

Prvi elementi osipa često (ali ne uvijek) se javljaju u lice, vrat području, iza ušiju i na glavi ispod kose. Tijekom narednih dana osip se širi po cijelom tijelu; pronađeni su jasne obrasce u širenju osipa. Tipična je prisutnost lezija na stražnjici i natrag u zavojima rukama i nogama; dlanovima i tabanima su čisti.
U nekih bolesnika istovremeno s osip na koži osip može se pojaviti na sluznicu. Enantema događa u ustima i manifestira se u obliku tzv Forhheymera mjesta - male pojedinačne stavke. Rubeola u odraslih karakterizira velikim i dugim osip, s malim mjestima ponekad spajaju u kontinuiranom fokus. Prisutnost eritemato područja, kao i potpuni izostanak lezija (oko četvrtine slučajeva) - čimbenici koji čine točna dijagnoza vrlo teško. Rubeola obično dijagnosticira u djece, bez ikakvih problema.

Mjerenje tjelesne temperature u fazi osipa može proizvesti normalne ili blago povišene vrijednosti. Palpacija limfnih čvorova u svim dostupnim područjima (osobito oko ušiju, stražnja vrata i leđa), povećan je i neki bol. Česti pritužbe pacijenata na mialgija, bol u zglobovima; Klinička slika može biti dispeptički sindrom, promatrana povećanje veličine slezene i jetre. Rubella u odrasle žene mogu uzrokovati razvoj upale zglobova (artritis).

Egzantem rijetko traje duže od 4 dana i prolazi nezapaženo.

Rubeola u djece i odraslih: sličnosti i razlike

Promatrajući i analizirajući kliničke simptome rubeole u odraslih i djece može li zaključak da je, općenito, i rubeole u djece i odraslih bolesnika na tokove slične sheme. Međutim, protok bolesti kod odraslih specifične nijanse:
življim i simptomi potraju za catarrhal pozornici;
teža tijek bolesti;
više darežljiv osip s tendencijom da se usredotoče na spajanje elemenata - faktor koji komplicira rubeole razlikovanje od drugih bolesti sa sličnim simptomima;

spor, postupni razvoj (ili ne) limfadenopatija - jedan od glavnih kliničkih znakova.
Simptomi rubele u djece i asimptomatskih oblika bolesti odnose kao 1: 1 za odrasle, omjer je 1: 2.

Moguće komplikacije krasnusi?

Razvoj ikakvih komplikacija pri krasnusi prilično rijetke. Među najčešće može nazvati upala pluća (upale pluća), upala uha (otitis), artritis (artyrytы), akutna angina (angina), povremeno - bolesti trombocitopenična purpura (trombocitopenična purpura). Tipično, uzrok je bakterijska infekcija komplikacije sekundarnog tipa. U rijetkim slučajevima, najčešće u odraslih može razviti upalu mozga i leđne moždine, encefalitisa, meningoencefalitis ili encefalomijelitisa obično u teškom obliku.


Rubeola i trudnoća

Žene očekuju bebu, rubeole ima standardnu ​​proceduru i prijetnju za zdravlje trudnice. Voće izložen ozbiljnoj opasnosti, virusa uzbudljiv bolest može prodrijeti u posteljicu i izazvati ozbiljne abnormalnosti u razvoju djeteta i raznih intrauterine bolesti. Uključujući okidač gluhoće i katarakte, prirođene bolesti srca, oštećenja jetre i pluća (hepatitis, upala pluća), anemija, glave i nerazvijena mozga (mikrocefalijom) i drugim teškim kršenjima. Rizik da novorođenče imati kongenitalne rubeole, sindrom smanjuje tijekom razdoblja trudnoće: 3 do 4 tjedan yyazytsirnist je 60%, 3-4 mjeseci - 15%, u petom mjesecu na 7%. Ali kako kompatibilan rubeole i trudnoća, morate pojedinačno odlučivati, u svakom slučaju!


Liječenje Rubeola


Ako se bolest ne ne komplikacije, aktivnu medicinsku intervenciju i hospitalizaciju u pravilu nije potrebno. Pacijenti su kod kuće i primaju medicinski tretman usmjeren na ublažavanje simptoma. Ako rubeole radi naporno, simptomatska terapija dopunjena patogenih uzročnika.