Kongenitalna dijafragmalne kila u djece


Kongenitalna dijafragmalne kila u djece, uvijek je kirurška patologija. S obzirom da je stanje djece od rođenja je obično vrlo teško, postoji rizik od smrti, dijagnoza ovog anomalije trebaju još tijekom trudnoće, poroda će se održati u specijaliziranoj medicinskom centru, a dijete nakon poroda mogla dobiti kiruršku skrb.
Kongenitalna dijafragmalne kila je prirođenih malformacija dijafragme, javlja u tri oblika: dijafragma kila, Hiatal kila, i vrlo rijetko, prednja kila. Zadnje rijetko manifestira u prvom mjesecu života bebe. Dijafragmalna kila se podijeliti u dva oblika: istinskih i lažnih.



Istina - ima kila sac na kliničke manifestacije lakše pojaviti.

Lažno se kila sac, abdominalnih organa prodrijeti u prsa i slobodno kretati tamo.

Najteže mjesto lažna kila, oni se manifestiraju vrlo oštro u rađaonici, ponekad djece umire u bolnici ili tijekom prijevoza djeteta u bolnici za operaciju. Suština anomalija je da je dijafragma vorozhennыy mana i preko njega abdominalnih organa su se preselili na prsima tijekom fetalnog razvoja i sažimanje prsa, što dovodi do njihove nerazvijenosti, a potom do povrede njihovih funkcija. Uglavnom premjestiti: probavni trakt (želudac, crijeva petlje), slezena, rijetko, rijetko utakmice režanj jetre.


Uzroci i mehanizmi koji vode do razvoja dijafragme kila, još uvijek nije istražen do kraja, ali se vjeruje da su glavni su: teško polazi trudnoće, komplikacije isporuke, majčinska nazočnost kronične bolesti dišnog i zatvor, povećana tjelesna aktivnost tijekom trudnoće, štetne navike , Kao rezultat poremećene ispravan kartici u maternici, što dovodi do abnormalnosti dijafragme u fetusa.

Klinička slika kongenitalne dijafragme kila:


Dijafragmalna hernija je vrlo čest, no unatoč tome, često zanemarena. Stoga, moramo biti oprezni u bolnici novorođenčadi.

Poliklinika ovisi o veličini defekta, ako nije velika, na rođenju djece osjećaju zadovoljavajuća, a svi znakovi su u porastu postupno tijekom nekoliko godina. Takva djeca zaostajati u tjelesnom razvoju. Oni se žale na bolove u trbuhu, gubitak apetita, osjećaj kompresije u prsima i bol. Postoji žgaravica, belching nakon jela, ako se može doći do razvio gastritisa ili peptički ulkus na sluznice gastrointestinalnog trakta i stolice može uzrokovati krv s vremenom to dovodi do anemije. Sve ove promjene ovisi o stupnju ograničenja defekta i kila ulici, u tom slučaju početi naglo rasti znakove akutne crijevne opstrukcije, srčanog i dišnog neuspjeh: dispneja, cijanoza kože. Ova klinika karakterizira uglavnom za istinske kila.


Ako se kvar je velika, klinika odvija u bolnici, a klinička slika se odmah vrlo teška. To je tipično za lažne kila, da oni nemaju kila ulici. Prvi i uvijek konstanta povraćanje koje nastaje prve ili čak sati života, nakon hranjenja ili između njih, tu je cijanoza kože, otežano disanje, želuca udubinu i obratno prsima eksplodira.

Kliničke manifestacije su oslabljen prohodnosti crijeva i kršenja kardiovaskularnog i respiratornog funkciju. S obzirom da je u pitanju kompresije prsa, poravnajte znakove srce nije dovoljno. Kad slušate prsa na strani "ispupčen" iz trbuha, opušteno disanje, a može se čuti peristaltiku.


Dijagnoza prirođene dijafragme kila je vrlo jednostavan, osumnjičeni joj dovoljno Plain radiografija prsnog koša i trbuha, što je vidljivo izbočenje dijafragme u šupljini prsima, stvarni kila i svoje veličine.

Liječenje je samo kirurški, a prije se održava, to bolje rezultate i manje komplikacija. Ako dijafragmalne kila dijagnosticira u kasnijoj dobi, a tu je i promjena iz probavnog trakta, a zatim dodati u osnovnom postupku i konzervativno liječenje, to je za liječenje već razvijene komplikacije i terapija je zahvaćena organa. Često se protiv čira tretman.