Jednostrana skolioza torakalne i lumbalne kralježnice, 1.2 stupnja, vježbe, terapije, fotografije


Skolioza je fiksna zakrivljenost kralježnice, što može biti i prirođene i stečene pod utjecajem nepovoljnih čimbenika.
Bolest ne samo krši ljudsko držanje, ali i dovodi do promjena u radu unutarnjih organa.
Dakle, pitanje kako izliječiti skoliozu, i kako bi se spriječilo njegovo napredovanje, često se događa ne samo u ortopedskoj praksi, ali kirurzi.
Sadržaj

Uzroci bolesti




Znakovi i simptomi pravom skolioza




Postupci dijagnoze krivljenje kralježnice











Moguća lokalizacije i vrste pravom skolioza




Znakovi i simptomi pravom skolioza




Konzervativno liječenje skolioze desnom tipkom




Kirurgija




Sided skolioza i trudnoća




Prevencija



Uzroci bolesti?


Postoji prirođene i idiopatske skolioze.
Prva skupina uključuje malformacije kralježnice i nerazvijenost lumbosakralne:



Fuzija susjedne kralješke;




Razvoj dodatnih kralježaka i njihovih počela;





šav rubovi;




anomalije razvoja procesa i kralješaka lukovima.



U ovom slučaju, bolest se očituje u prvoj godini života.
Foto: desni prirođene skolioze
Odredite točan uzrok je idiopatska skolioza i doći na misao još nije uspjelo.
Mnoge studije kralježnice i juxtaspinal struktura otkriva činjenicu morfoloških i kemijskih promjena. No, u svakom slučaju ne dokaže uzročnost predstavylosya moguće posljedice jesu li te abnormalnosti.


Kao rezultat kliničke studije su sljedeći oblici stečene skolioze:



nevrohennыy - javlja se na osnovi odgođena miopatije, poliomijelitisa, siringomijeliju spastička cerebralna paraliza (vidi u prvoj godini života);




slab - rezultiralo granične kralješka, izobličenja stopala, neuromuskularne izmjene i ligamente na pozadini rahitisa (vidi u 2-3 godina);




statički - češći u kongenitalnim hip izmještanju;




idiopatske - poremećaji rasta nepoznate etiologije kralježaka (vidi u dobi od 10 do 12 godine).




Foto: rahitis u djece
U djevojčica s dijagnozom skolioze po 2-18 puta češće nego dječaci. Osjetljivost na bolesti je nasljedna.
Postoje male razlike u učestalosti bolesti u različitim geografskim područjima: kralježnice strukturne promjene u Japanu su u 13-19% u Južnoj Africi - 17%, u Norveškoj - 05-13%. Djeca bijele rase - 25% sličan crncu - 003%.

Znakovi i simptomi desnu skolioze?


Glavna značajka skolioze je postupan lateralna zakrivljenost kralježnice, uz okretanje kralješka i usporavanja rasta u dužinu.

Slika:. - Standardni, - pravo jednostrane skolioza
U teškim fazama bolesti mogućih znakova pareza i paraliza udova.
Dok je rast u torakalne zakrivljenosti spoji s rotacije kralježnice, njihova klinastog promjene, promjene u međukralježnih diskova, kršenje mišićnog tonusa.
Slika:. Simptomi i učinci skolioze
Ta činjenica dovodi do povećane lumbalni lordosis i sacrum i okretati cijeli bazen.
Progresija bolesti istekne rast djeteta.

Metode dijagnostike zakrivljenosti kralježnice?


Vizualni pregled


Mora pregledati dijete u tri položaja: stoji, leži i sjedi.
Stojeći odrediti:



duljina donjih udova, deformacija;




položaj zdjelice;




prisutnost ili odsutnost kontraktura zglobova.



Obrati pozornost na:



nadplich razini (obično vodoravno na istoj razini);




kutovi položaja lopatica na crtom kroz spinoznom procesa.



Kad sided skoliozu često bolesnici ili njihovi roditelji primjećuju da je njihova iznad desnog ramena.

Fotografija identifikacija skolioza stoji
Tijekom pokreta definiraju:



pokretljivost kralježnice;




Priroda napetost mišića;




promijeniti spinoznom procese.



U sjedećem položaju odrediti:



Stupanj zdjelici;




promjenu krivulje kralježnice;




prisutnost asimetrije.



U ležećem funkcionalnih promjena (scoliotic držanje) korigiran, organski (skolioza) - bez promjene.
Također odrediti stupanj istezanja kralježnice istezanje glavu.
Foto: skolioza od 1 stupnja

Intuitivno, zakrivljenost pomaže otkriti jednostavan način: marker olovkom ili nanosi na kožu oznake pod spinoznom procesa (od vratne do lumbosakralne) ukazuju na istu razinu lopatica i ilijačnih vrhova, a na 7. vratne kralježnice fiksne padinu.
Čini jasnu liniju kralježnice zakrivljenosti i njegova odstupanja od pravocrtne staze.

Radiografija


Svi pacijenti moraju obavljati radiografija u ležećem položaju i stojeći.
U odnosu na elemente koštane radiograma zaključiti o opsegu i razini izobličenja.

Radijalna klasifikacija:
1. stupanj - kut deformacija manje od 5 stupnjeva;

U obliku slova C (lučnog) - 2 stupnja - kutak deformacije 6-25 stupnjeva;

3. stupanj - kut deformacija 26-80 stupnjeva;

4. stupanj - kut deformacija više od 80 stupnjeva.
Foto: skolioza na snimkama

Moire topografije


Ova optička metoda pregleda i registracije trodimenzionalnu sliku pacijenta na konture leđa papira, koji se temelji na fenomenu difrakcije i interferencije svjetlosnih valova.
Omogućuje vam da pratiti razvoj deformacije dinamike, bez zračenja.

Slika:. Slike dobivene na topografiju
Pate od bolova u leđima? Saznajte zašto je sa bolovima natrag naše članke.
Je li moguće primijeniti metode manualne terapije za skolioze? Pročitajte ovdje.


Moguća lokalizacije i vrste pravom skolioze?


Razvrstavanje u smjeru glavne luka soja:



dešnjak;




lijevo-sided;




kombinaciji.



Klasifikacija prema lokalizaciji:



Pravo sided skolioze vratne kralježnice;




Pravo sided skoliozu od prsne kralježnice:





verhnehrudnoy (frekvencija manja od 10%) - lokalizacija primarnog luka zakrivljenosti Th1 za Th4-6;




desnostranog prsima skolioza (učestalost 20-25%) - lokalizacija primarnih zakrivljenosti zakletog c Th3-Th6 na L1);




thoracolumbar (frekvencija - 40%) - primarni luk zakrivljenosti od Th11 na L2;




lumbalni (frekvencija - 10%) - mjesto primarne luka zakrivljenosti - Th12 na L4-S1;




Kombinacije (frekvencija - 20-25%) karakteriziraju dvije primarne lukova izobličenja.



Slika: Različite lokalizacije skolioza (s lijeva na desno) - lumbalne;. lumbalni-prsišta; kombinaciji lumbalni i torakalni; grudi

Znakovi i simptomi desnu skolioze?


Sided skolioza od 1 stupnja prikazano je kako slijedi:



stoji označena slabost mišića leđa i trbuha;




značajno asimetrija ramenog obruča i lopatica;




postoji narušavanje putu u prsnoj i napete mišićna greben u križima, samo s druge strane, što je više jasno vidljivi u torzo prema naprijed;




Zdjelica je horizontalna;




nema vertebralne rotacije na rendgenu.




Foto: skolioza od 1 stupnja
Na 2 stupnja skolioze:



definirana deformacija sa slovom S (osnovni i kompenzacijski savijanja);




kada naginje jasno vidljiv rebra grba i asimetriju obje polovice tijela; vidljiva mišićna greben u lumbalnoj regiji;




Ispada twist kralješka;




uklonite glavu kompenzacijski krivulja smanjuje i ostaje glavni.



Napredovanje bolesti ovisi o tome što je uzrok, stupanj zakrivljenosti i starosti pacijenta (u potpunosti prestaje 17-20 godina).

Foto: pravo jednostrano skoliozu od 2 stupnja
Velika opasnost od skolioze u djece mlađe.
S 3 stupnja skolioze promatranog:



izražen u obliku slova zakrivljenost kralježnice do promjene konfiguracije tijela;




iskrivljen umivaonik;




stoji - izražen rebra grba;




fiksacija i nedostatak promjene u osnovnim i srednjim rebra svodova uklonite glavu;




klin deformacija tijela kralješaka i njihove rotacije (turn);




Odstupanje od vertikalne osi kralježnice.




Foto: skolioza 3 stupnja
Bruto anatomske i topografske promjene u tijelima kralježaka i rebara podrazumijeva kralježnice kompresiju promjenu krvne žile i premještanje kompresije leđne moždine venskog pleksusa tvrde moždane ovojnice.

Na 4 stupnja skolioze definirane:



prestanak rasta tijela, njegova oštra deformacija;




izražena u grudnom kyphoscoliosis odstupanje od svih tijela;




izrekao klin deformacija torakalne kralježnice, spondilartritis pojave i spondiloza, oštar zaokret u lumbalnog kralješka i zdjelice uključiti - na rendgenu.




Promjenom konfiguracije u prsima dovodi do poremećaja relativni položaj unutarnjih organa.
Uz pohranjenoj kompresije leđne moždine s rastućim fenomena pareza donjih udova.
Foto 4 stupnja skolioze
Sve gore je slika dovodi do oštrog pogoršanja života pacijenta i invalidnosti.

Konzervativno liječenje desni skolioze?


U liječenju nekomplicirane pravo-konzervativna skolioze terapije je glavni. Liječenje započinje kratko nakon otkrivanja ranih oblika skolioze.

Osnovni principi konzervativnog liječenja su:



mobilizacija kralježnice;




korekcija izobličenja;




imajući u ispravnom položaju (održanoj ojačati mišiće leđa i trbušne mišiće), koji sprečava daljnje deformacije.



Kompleks konzervativno liječenje uključuje:



gimnastika;




plivanje prsno;




samostalna korekcija držanja (formiranje držanje u zrcalu);




эlektromyostymulyatsyyu masirajte mišiće leđa;




uzdužne parafin kupke;




psihoterapijski pomoć.





Potrebna kontinuirani dinamički praćenje bolesnika.
U početnim fazama normalizirati djetetovu prehranu, njegov san, provode kaljenje, uče plivanje. Osim toga, dom pruža pravilan razvoj djece i sprječavanje progresije bolesti.
Da, dom namještaj bi trebao odgovarati djeteta dob, krevet treba biti polu sa štitom. Da bi kralježnice u ispravan položaj ponekad koristi gips kreveta ili korzete.
Foto: radno mjesto za dijete

U predškolske djece često dodjeljuje kombinirani tretman: konstantno nošenje korzeta, lijekova, prehrane, vježbe, fizioterapiju, spa tretman.

U desnom-torakalne skolioze 1 stupanj liječenja je:





fizikalne terapije za formiranje ispravnog držanja i prirodnog mišićne korzeta;




masaža leđa, prsa i trbuh;




plivanje i fizikalna terapija (mišića elektrostimulaciju, elektroforeze eufillina kralježnice).





Kad jednostrana skolioza od 2 stupnja:



korryhyruyuschuyu vježba uključuje posebne vježbe i poseban stil;




Korekcija računalo stav;




vyzyotrenynh.




nosi meku korzet tijekom nastave u školi i duge šetnje.



Sa napredovanjem bolesti u fazi 2 pokazuje tretman specijalizirana ustanova za djecu s lezijama mišićno-koštanog sustava.

Mjere opisane može uvelike smanjiti broj djece s teškim komplikacijama.

Terapeutski


Posebne vježbe su uporište liječenja spinalne zakrivljenosti.
Glavni ciljevi gimnastika u skolioze:



fizički razvoj pacijenta;




obrazovanje samostalno ispravno držanje tijela i pokret (fizičko ponašanje kultura);




jačanje mišića (mišića formacije "korzet);




vještine samokorekciji.



Nekoliko vježbi za liječenje desni skolioze:
Slika:. Budite desni skolioze tretman



podižući lijevu ruku dok je druga preusmjeravanja natrag;





"Pumpa" pravo (desna ruka klizne pokrete tijela do koljena, lijevo - do ramena);




elastična naginje udesno;




savijanjem leđa leži na trbuhu lijevom rukom podigne; savijanjem leđa stoji na sve četiri podižući lijevu ruku; nagnuti na desno iz sjedećeg položaja pomoću kosi sjedalo.



Video: Desno prsima vježbe za skolioze



Masaža


Korištenje masaže uglavnom pokazuje na 1 i 2 stupnja skolioze, jer teži oblici metodologije bolesti, vjerojatno neće imati puno pozitivne učinke.

Tijelo stručnjak raspon pojedinačno odabrati u svakom slučaju, ovisno o tijeku skolioze pozornici oblika i ograničenja. Naravno masaža tečajevi su dodijeljena 2 puta godišnje u složenoj terapiji.

Kad skolioza masaža omogućuje:



eliminirati ili smanjiti deformaciju kralježnice;




ojačati mišiće leđa i trbušne mišiće;




poboljšanje prehrane i prokrvljenost tkiva koje okružuju kralježnicu;




spriječiti progresiju bolesti.



Ovi ciljevi mogu postići različitim tehnikama masaže koje uzimaju u obzir smjer deformacije kralježnice:




Mišići konveksna strana scoliotic zakrivljenosti rastegnut i opušteno, pa im je potrebno da se ton;




mišića konkavne strane imaju povećan tonus, tako da bi trebao opustiti.



Masaža počinje milovati naizmjence cijeđenje i uzdužne mišiće leđa.

U tom slučaju, pacijent leži na trbuhu, glave okrenute ulijevo sačuvati simetriju tijela.
Slika:. Položaj bolesnika s masažom
Zatim, opuštanje gornjeg trapezni mišić (što pridonosi asimetriju ramenog obruča) treninga, naizmjence milovati, trljanje i vibracije ruku.

Nakon toga masaža nastavlja na strani ispupčenja lokalno mijenjaju tehnike stiskanje, trljanje, gnječenje i effleurage.




Sljedeći korak - pritiskom i zaglađivanje od konveksne rebara lukova. Zatim masirati konkavne strane kralježnice.
Nakon rada s mišićima leđa, pacijent okreće na trbuh za masažu trbušne mišiće.

Na našim stranicama možete saznati više o tome kako masaža se izvodi u skolioze.
Koji su razlozi postoji interkostalna neuralgija? Kako se liječi? Pročitajte ovdje.

Što ako zaschemylo živca u leđima? Ovdje ćete pronaći željene informacije.

Korzeti


Steznik - ortopedska proizvod koji odgovara prsa i trbuh se temelji na bazenu (Mylvoky korzet, Boston, itd).
Vrste korzete:



ispravke;




fiksiranje.



Foto: steznici za skolioze liječenja
Indikacije:



dobi od 5 godina;




skolyotycheskye progresivno deformaciju kralježnice od glavnog luka kut veći od 20 do 25 ° u onih pacijenata, i drugi.



Kirurško liječenje?


Indikacije za kirurško liječenje:




Ne učinak konzervativnog liječenja;




Napredovanje na pozornici 3 i 4 - kut deformiteta preko 30 stupnjeva.



Posljednja faza konzervativnog liječenja prije operacije je ispraviti poremećaje koje vuče na štitu. U tom slučaju, glava kraj kreveta je 30-40 cm iznad stopala. Pojam ekstrakta je 2-4 mjeseca.
Nakon toga dugotrajan postupak provodi operativnu fiksacija kralježnice na postignute razine.
Nakon operacije, gips torzo imunnodefitsyty krevetić za uklanjanje šavova, a nakon - kruti steznik s holovoderzhatelem za 1 godinu.

Foto: steznik s holovoderzhatelem
U 3 koraka provodi dvostupanjski rad:



eliminirati poremećaje u lumbalne kralježnice pomoću dystraktoru Kuzmin u suradnji sa stražnje fuzije alografta (vertebralne fiksacija mali fragment kosti prethodno preuzet iz pacijenta);




diskotomiya na torakalne zakrivljenosti i tijela эpyfyzodez prsne kralješka.



Foto: kirurgija ispraviti skoliozu

Sided skoliozu i trudnoću?


Složenost trudnoće na pravom skolioze je da su teške faze bolesti je iskrivljen zdjelice, a time i rodnica.

Prilikom odlučivanja o radu mora razmišljati o carskog reza.

Mjere prevencije?


Imajte na umu da kirurgija ne liječe pacijenta, ali smanjuje distorziju i usporava napredovanje.
Dakle, vodeći tretman za zakrivljenosti držanje je prevencija.
Profilaksa treba biti učinjeno u ranom djetinjstvu: naučiti dijete samokontrole držanje, plivanje, odabrati pravo beba namještaj.

Video: dijagnoza i liječenje skolioze