Reumatoidni artritis - uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje, narodnih lijekova, prehrana Foto


Reumatoidni artritis je kronična upalna sistemska bolest vezivnog tkiva.

Povezano je to uglavnom utječe na zglobove tipa progresivnog artritisa.
Sadržaj

Opće karakteristike bolesti




Glavni uzroci




Mehanizam razvoja




Znakovi i simptomi




To uključuje dijagnozu bolesti?




Maloljetnički (djeca) reumatoidni artritis




Moguće komplikacije i posljedice




Liječenje reumatoidnog artritisa




Prognoza za pacijente






Prevencija




Često postavljana pitanja



Opće karakteristike bolesti?


Suština bolesti je poraziti sinovijalne membrane, zglobne hrskavice, zglobna čahura upale.

Mehanizam razvija na imunološki osnovi i dovodi do zglobne površine na kosti erozija, koja je kasnije postaje uzrok teških zajedničkih deformiteta.

Glavni uzroci?


Točni uzroci reumatoidnog artritisa još uvijek nije poznat.
Pruža jednu od ključnih uloga Epstein-Barr virus, skupina B streptokoka:




Komponente mikrobnih virusnih tijela imaju afinitet prema tkivima zglobova, koji mogu dugo se akumuliraju i uzrokuju imuni odgovor;




virusna DNA može se integrirati u ljudskoj DNK i pokrenuti sintezu proteina sposobnost antigena koji je također poticaj za nastanak imunološkog odgovora.



Također je važno u uzrok bolesti daje nasljedni faktor.
U krvnih srodnika rizik od artritisa u 16 puta veći.
Važnost i hormona u tijelu: žene u dobi do 50 godina pati tri puta češće od muškaraca.

Foto: Četka, reumatoidni artritis utjecati
Tijekom trudnoće, uzimajući kontracepciju ili rizik od reumatoidnog artritisa je smanjen tijekom dojenja naprotiv - povećava.
Obavijest promjenu oblika stopala? Bilo je bol pri hodanju? Možda artroze. Na našim stranicama možete saznati mnogo korisnih informacija o artritis zglobova stopala.
Vi osteokondroza s radikularne sindrom? Saznajte značajke liječenju bolesti s ovim člankom.

Mehanizam razvoja?


U početnim fazama artritisa oštećenja zgloba može pripisati nespecifični upalni odgovor na agens kao posljedica različitih stimulansa.
S druge strane, kod osjetljivih pojedinaca, ova reakcija vodi u karakterističnim patološki proces koji uključuje stanice imunog sustava (T - i B-limfociti).
Kao rezultat toga, zajednički šupljina formirana " Izvanmaternične limfnog kamin, koje stanice konstantno proizvode autoantitijela na vlastite sinovijalne membrane stanica.
Tipično za reumatoidni artritis je reumatoidni faktor autoantitijela, što je spoj iz imunoglobulina antitijela M.

Reumatoidni faktor dodatno pogoršava upalu i progresivno oštećenje tkiva zglobova.

Osnovani panusa - požar hiperplazija vezivnog tkiva - glavna značajka reumatoidnog procesa.
Panusa postupno uništava zglobne hrskavice i articular krajeve kostiju, što dovodi do stvaranja uzur.
Deformacija zglobova dovodi do promjena u tkivima periartikularne: kapsule, tetiva i mišića.
U tipičnom oštećenja zglobova uvijek oštećenja unutarnjih organa i razvoj vaskulitis limfnog infiltracije.

Klasifikacija i stadiji bolesti


Reumatoidni artritis je klasificiran prema sljedećim kriterijima:



od broja zglobova uključenih u proces: monoartrit, olihoartryt, artritis;




priroda oštećenja unutarnjih organa: s vystserytamy, s porazom serozne membrane, srce, pluća, očiju, bubrega;




kliničkim i imunoloških svojstava: seronegativni (u laboratorijskom istraživanju faktora u krvi reumatoidni nedostaje - oko 10%) i seropozitivna (studija otkrila krvi reumatoidni faktor, koji se sastoji od antitijela i antitijela konjugata s njim M);





tijek bolesti: brzo progresivno, maloprohressyruyuschey;




stupanj aktivnosti: otpust, minimalno, prosjeku, visoka;




zbog povrede funkcionalne aktivnosti.




Znakovi i simptomi?


Uz postupno početka bolesti promatranog sporo poboljšala ukočenost i bol u malim perifernih zglobova, koji uključuju:



promenezap'yastkovi;




Prvi interfalangealnog;




pyastnofalanhovыe;




gležanj;




plyusnefalanhovye zglobova.



Kretanje zahvaćeni zglobovi malo ograničena, tjelesnu temperaturu normalan nad njima.

U posebnoj skupini su reumatske proces "palyndromnыy reume."
Odlikuje se više, stalno ponavljajućih napadaja akutnog artritisa u nekoliko zglobova ruku, manje lakat i koljeno.
Napadi vlastiti kraj s oporaviti za nekoliko dana.
Foto pucao ruku s reumatoidnim artritisom
Često razvijaju bursitis i tenosynovyt zapešće.
Poliartritis s akutnim naravno i više lezija velikih i malih zglobova s ​​teškim sindromom bol, oteklina i ograničavanje kretanja obilježje starijih ljudi.

Kako bolest napreduje razvoj točke deformacije zglobova, ograničene pokretljivosti u njima, što u nekim slučajevima, dovesti do potpunog gubitka pokreta u zglobu.

U početnim fazama bolesti postoje svi tipični znakovi artritisa:



oticanje, izglađivanje krugova zglobova;




crvenilo, povećana temperatura kože zgloba.




Kako bolest napreduje ima:



deformacija zglobova na pozadini uništavanje zglobne hrskavice i zglobne površine kostiju;





subluxation, atrofija mišića i kože, što dovodi do ukupnog iscrpljenosti.



Najtipičniji reumatoidni artritis soj:



"Fin morž" - odstupanja u lakatni strani ruke;




deformacija prstiju upišete "puhovychnoy petlju" - fleksorne kontrakture u prvom interfalangealnog zgloba i pererashybanye drugi interfalangealnog zgloba;




"Ruka Lornet" - skraćivanje falangi, naborana koža na njih, lakatni odstupanje od strane na stranu.




Trećina bolesnika formirana reumatoidnog čvorova.

Karakterizira ih odsutnost boli, zaokruženo, guste teksture i veličine do 3 cm, obično se nalazi na ekstenzornog površini lakat, Ahilove tetive, stražnjice, u malim zglobovima.
Pronađeno samo u bolesnika s poliartritis seropozytyvnыmy.
Tijekom remisije čvorići mogu nestati.
Autoimuna prirode patologije bolesti uzrokuje širenje unutarnjih organa:



srca (endokarditis, miokarditis, perikarditis, ventil nedostaci);




Svjetlo (fybrozyruyuschyy alveolitisa, plućni emfizem, fibroza);





bubrega (amiloidoza, nefrotski sindrom);




živčani sustav (polineuropatija);




slinovnice i suzne žlijezde;




jetre;




slezena;




plovila (vaskulitis, arteritis, mikrocirkulacije poremećaji);




Oči (bilateralna sklerozu).




To uključuje dijagnozu bolesti? ?


Krvni testovi


U laboratorijskom istraživanju su tipični pokazatelji upale:



povećana ESR;




CRP izgled;




poboljšati sadržaj fibrinogena;




podizanje razine alfa-2-globulin.



U težim slučajevima uočeno hipokromnu anemije.

Više od 70% slučajeva je nastup u krvi i sinovijalnoj tekućini reumatoidnog faktora (RF).

Instrumentalne dijagnostika i zračenja


Ovisno o rendgenskim uzorkom pruža 4 stupnjeve reumatoidnog artritisa, osteoporoze zglobni krajevi kostiju do uništenja hrskavice i izražena ankiloze.
Razjasniti dijagnozu šupljine punkcija provoditi zajedničko istraživanje s sinovijalne tekućine.
U proučavanju intraartikularnom tekućine otkrila je visoki sadržaj u njoj neutrofilima, reumatoidni faktor.


U nekim slučajevima trebate učiniti artroskopije, koja nadopuniti zajednički membrana biopsija i mikroskopskim ispitivanjem o njoj.
Ispada tipičan opnu proliferacije stanica palysadoobraznыm mjestu.

Maloljetnički (djeca) reumatoidni artritis?


Je oblik reumatoidnog artritisa u djece mlađe od 16 godina i razlikuje se od bolesti u odraslih.
Za juvenilni artritis karakterizira akutni napad od teške groznice, vaskulitis i privrženosti unutarnjih organa, očiju, ozbiljnih imunoloških poremećaja.

Najviše pogođeni jedan ili više velikih zglobova, uključujući u patološkom procesu kralježnice.
Reumatoidni faktor može biti otkrivena vrlo rijetka.

Vrijeme za život, a bolest je povoljniji nego u odraslih.
Često je prijelaz na odrasle artritisa ili ankilozantnog spondilitisa.

Moguće komplikacije i posljedice?


Poraz od unutarnjih organa i tetiva suze zapravo smatra dijelom reumatoidnog artritisa.
Komplikacije uključuju bubrega amiloidozu i pridružio septičku (bakterija) artritis.

Amiloidoza javlja u četvrtine bolesnika:



manifestira proteinurija;




u pratnji splenomegalija i malabsorption sindroma.



Slika:. Histologija bubrega amiloidoze
Dijagnoza se potvrđuje morfološkoj studija nakon biopsije bubrega.
Septička upala događa nakon liječenja glukokortikoidima.
Povećana tjelesna temperatura, povećanje volumena zglobova postati natečen i bolan.
U ovom slučaju pokazuje zajedničku šupljine bušiti s istraživačkim izljev tekućine - naći u neutrofilima.

Tretman reumatoidnog artritisa?


Terapija usmjerena na eliminiranje upalu, vratiti oslabljenu funkciju pogođenih organa, korekciju imunološki poremećaji, povećan životni vijek.

Prehrana i dijeta


U prvoj fazi glavni cilj liječenja je normalizirati prehranu.
To se postiže uvođenjem jačanje dijeta, koja se temelji na postupno povećanje prehrani morske ribe.
Učinkovitost u prehrani zbog visokog sadržaja ribe omega-3 masne kiseline imaju pozitivan učinak na stanja zglobova i protuupalno djelovanje.


Potrebno je da se poveća sadržaj u prehrani:



voće i povrće;




bobice;




zeleni čaj;




mliječni proizvodi;




griz.



To bi trebao ograničiti:



životinjska mast;




konzervirana hrana;




kiseli krastavci;




začini;




čokolade;




alkohol.



Liječenje


Preporuka:



Osnovna terapija treba započeti odmah nakon dijagnoze vrlo učinkovit lijek;




osnovni tretman traje neodređeno vrijeme;




bez učinka zamjenskog lijeka;





Ako je potrebno nekoliko terapija lijekovima.



Lijek izbora je metotreksat.

Prihvaćanje s malim dozama, postupno povećanje na 2-3.
Tijekom liječenja metotreksatom strogo je zabranjeno korištenje čak i male doze alkohola.
Tijekom osnovnog liječenja uzima folnu kiselinu (pravilan učinak javlja u 4-8 tjedan), i soli zlata (pozitivni učinak je 3-6 mjeseci).
Uglavnom se soli zlata tretman derivata održava u prisutnosti kontraindikacija za uporabu metotreksata.

Obrada je ista sulfasalazin, ciklofosfamid, ciklosporin A, D-penicilamin, ali u rijetkim slučajevima.

U bolesnika otpornih na standardne obrade koristi monoklonsko protutijelo na faktor nekroze tumora (TNF).
Ovi lijekovi su infliksimab.
Uzrokuje dugoročnu pozitivan učinak, usporava napredovanje patološkog procesa.

Gotovo svi pacijenti su dodijeljeni nesteroidni protuupalni lijekovi (naproksen, diklofenak, ibuprofen).

Prednisolon rijetko koristi, s porazom od unutarnjih organa, kronične upale.
Koristi se samo u kombinaciji s metotreksatom.

Fizioterapija liječenja


Osnovne fizičke metode terapije koriste kod reumatoidnog artritisa uključuju:



hijaluronidazom elektroforeza;




fonoforezom hidrokortizona;




Toplinski tretmani;




dimexide aplikacije i NSAR.




Alternativne terapije:



plazmafereza;




leykotsitoferez;




intravenozni lasersko zračenje krvi;




krioterapija;




Operacija (rekonstruktivna kirurgija, pogođeni zglob arthroplasty).



Video: reumatoidni artritis



Liječenje narodni lijekovi kod kuće


Postoji niz biljaka, na kojem možete pripremiti infuzijama, decoctions, tinkture, kupke, jesti svježe, sušeno obliku, unutar ili izvana.

Oni uključuju: brijest, brusnice, zob, bodljike, proklijala pšenica, bor, topola, metvice, orasi, maslačak, majka i maćeha, velebilje, kiseljak, maline, brusnice, čičak itd

Ali narodnih lijekova nikad zamijeniti osnovnu terapiju lijekovima, stoga se mogu koristiti samo kao dodatni tretman.

Video: reumatoidni artritis narodnih lijekova



Vrijeme za pacijenta?


Prema statistikama, očekivano trajanje života kod reumatoidnog artritisa se smanjuje za 3-7 godina, ali u većini slučajeva dijagnoza nije označen kao uzrok smrti.
Glavni uzroci smrti u reumatske procesu:



infekcije;




bolest bubrega;





crijevne lezije;




respiratornih poremećaja.



Ranim naletom u djetinjstvu, veliki broj reumatoidni faktor u krvi, kao i trajanje procesa više od 1 godine ukazuju nepovoljno tijek bolesti.
Druga vrsta artritisa - zarazni. Na našim stranicama možete saznati više o septički artritis i njegovim metodama liječenja.
Zašto postoji kriza u križima? Pročitajte ovdje.
Što skleroze zaključavanje ploče kralježnice? Vidi ovdje.

Mjere prevencije?


Preventivne mjere za sprječavanje bolesti, daljnje napredovanje oštećenja zglobova.
U tu svrhu, izbjegavajte hipotermija, pravovremene tretirati povezane infekcije.

PITANJA?


Suhomesnati ili reumatoidni artritis?


U tom slučaju, ako je odgovarajući tretman je započeo u vrlo kratkom vremenu, yyazytsirnist lijek je 80%.

Dajte invaliditet?


U slučaju težih oštećenja unutarnjih organa, zglobova ankiloze invalidnosti prikazan.

Što može izazvati pogoršanje?


Pogoršanje hipotermije, može uzrokovati bilo kakve virusne ili bakterijske infekcije, traume ili čak stresa.

Ako sam otkrio bolest, mogu ići ten?


Sunčanje u reumatoidni artritis ne može, kao što je sunčeva svjetlost može izazvati pogoršanje.

Bolest može utjecati na trudnoću?


Aktivni reumatskog proces može imati negativan utjecaj na trudnoće i porođaja, zbog razvoja antifosfolipidni sindrom. Unatoč tome, postotak nekompliciranih rođenih je dovoljno velik.

Video: simptomi, dijagnoza i liječenje reumatoidnog artritisa